Jste rozladění a vyčerpaní, současně však máte veliké obavy o zdraví vašeho dítěte, které již několikátým rokem navštěvuje školku, ale stále se po ránu probouzí počurané? Nebojte se, nejste v tom sami, podle některých dat se s nočním pomočováním potýká téměř 20 % dětí předškolního věku.

Do 5. roku se není třeba stresovat

Nočním pomočováním neboli enurézou je označován stav u dětí, kdy dochází k samovolnému úniku moči během spánku. Tato situace je zcela běžná do 5. roku dítěte, avšak není výjimkou, že se objevuje i u starších jedinců, přičemž dvakrát častěji bývají postiženi chlapci. Pokud u dítěte během vývoje nenastalo suché období, jedná se o takzvanou primární enurézu. Jestliže se však objevil suchý interval trvající déle než 6 měsíců, po kterém se ovšem dítě opět začalo počurávat, jedná se enurézu sekundární.

Stres či chybné návyky

Pomočování mohou způsobovat či ovlivňovat různé faktory. Nejčastějším spouštěčem počurávání po předchozím suchém období bývá stres. Může se jednat o různé konflikty v rodině, narození dalšího potomka nebo naopak úmrtí některého člena rodiny. Stresovou situaci však mohou navodit i nástup do školy či neshody se spolužáky a učiteli. Na primární enuréze se většinou podílí více faktorů. Nejčastěji jde o poruchu probuzení při plném močovém měchýři či nedostatečné vyzrávání nervové soustavy. Případně může během noci docházet k nedostatečnému uvolňování hormonu, který reguluje produkci moči, a ta se tak tvoří ve větším množství. K nočnímu počurávání také mohou přispívat chybné návyky. Zejména jde o nadměrné pití ve večerních hodinách, nesprávná výživa, která vede k zácpě, či nadměrný příjem potravin a tekutin s kofeinem a jemu příbuzných látek, jakými jsou cola, čokoláda nebo kakao.

Stavy jako močová infekce, cukrovka, onemocnění nervové soustavy či odchylky ve vývoji močové soustavy také patří mezi příčiny způsobující pomočování u dětí. Všechna tato onemocnění jsou však ve většině případů doprovázena i dalšími příznaky, které na jednotlivá onemocnění mohou upozornit.

Kdy zajít za odborníkem?

Pokud noční pomočování přetrvává i po 5. roce, je vhodné navštívit odborníka. Ve většině případů se problémy časem upraví samy, ale i tak je vhodné udělat některá vyšetření k vyloučení závažných příčin. Základem je především podrobný rozhovor mezi lékařem a rodiči dítěte. Odborník tím získává informace ohledně pitného režimu a vyprazdňování stolice, ale zjišťuje i možné změny v životě malého pacienta. Při podezření na závažnější poruchu lékař přistupuje k dalším vyšetřením, jakými jsou například ultrazvuk, stanovení průtoku moči či odběr krve k ověření funkce ledvin.

Léčebných možností je více

Součástí léčby by měla být režimová opatření, například omezení příjmu tekutin v pozdních odpoledních hodinách, vyloučení dráždivých nápojů či zavedení systému odměn při suchých nocích. Další možnost představují alarmy. Jedná se o zařízení, které se spustí při sebemenším úniku moči. Jeho funkcí je posilovat podmíněný reflex dítěte při močení. Využívá se především pro pacienty starší 7 let a léčba by měla trvat několik měsíců. Nejrychlejší léčebnou metodu představují farmakologické přípravky. Léky, které se v tomto případě používají, značně snižují noční produkci moči. Aplikují se před ulehnutím, ale jejich nevýhodou bývá častý návrat obtíží, pokud se vysadí.

Noční pomočování představuje významný stresující faktor pro děti i rodiče. Pokud dítě dosáhlo věku 5 let a potíže přetrvávají i přes určitá režimová opatření, je důležité kontaktovat pediatra, který může v mnoha případech pomoci tento problém úspěšně řešit.

(mraf)

Zdroje:

https://www.nocvsuchu.cz/

http://www.cus.cz/pro-pacienty/detska-urologie-2/nocni-pomocovani-deti/

https://www.webmd.com/sleep-disorders/bedwetting-causes#1

Čtěte dále

Příčinou inkontinence mohou být léky

Trpíte nekontrolovaným únikem moči nebo se v tomto směru vaše problémy zhoršují? Je možné, že za to mohou některé z přípravků, které pravidelně berete. Poraďte se s lékařem.

Noční pomočování ze stresu – známe souvislosti i doporučené kroky

Zhoršily se u potomka potíže s nočním pomočováním, přestože jste v této oblasti udělali již dříve velký pokrok? Řešíte opět „mokré nehody“, i když už jste enurézu úplně odbourali? Jednou z možných příčin návratu těchto obtíží může být stres.

Hlavně žádná legrace aneb když moč uniká při smíchu

Enuresis risoria může znít jako nějaké zaklínadlo z Harryho Pottera. Ve skutečnosti jde o diagnózu, která trápí skoro 10 % mladistvých dívek. Problém spočívá v nekontrolovaných únicích moči v důsledku silného smíchu. Kdy je vhodné navštívit lékaře? A existuje vlastně účinná pomoc?

Nenechá vás vyspat časté močení? Možná trpíte (ovšem zbytečně) nykturií!

Každému se někdy stane, že místo poklidného spánku stráví noc chozením na toaletu. Jednou za čas je to normální, ale pokud vás nadměrné močení obtěžuje opakovaně, je nutné problém řešit.

Dětské pomočování. 7 situací, které by měl řešit lékař

Počůrávání je u malých dětí poměrně běžná potíž. Existují však situace a stavy, kdy je nutné zpozornět a raději zajít s dítětem k lékaři.

Silná pětka pro zvládnutí nočního pomočování

Léčba nočního pomočování je velmi komplexní záležitostí. Na terapii se nejčastěji podílí odborníci z oboru dětského lékařství. Pediatři však mohou na pomoc povolat rehabilitační pracovníky, psychoterapeuty a v krajním případě i specialisty v oboru chirurgie. Cílem jejich konání je totiž šťastné a suché dítě.