Jste rozladění a vyčerpaní, současně však máte veliké obavy o zdraví vašeho dítěte, které již několikátým rokem navštěvuje školku, ale stále se po ránu probouzí počurané? Nebojte se, nejste v tom sami, podle některých dat se s nočním pomočováním potýká téměř 20 % dětí předškolního věku.

Do 5. roku se není třeba stresovat

Nočním pomočováním neboli enurézou je označován stav u dětí, kdy dochází k samovolnému úniku moči během spánku. Tato situace je zcela běžná do 5. roku dítěte, avšak není výjimkou, že se objevuje i u starších jedinců, přičemž dvakrát častěji bývají postiženi chlapci. Pokud u dítěte během vývoje nenastalo suché období, jedná se o takzvanou primární enurézu. Jestliže se však objevil suchý interval trvající déle než 6 měsíců, po kterém se ovšem dítě opět začalo počurávat, jedná se enurézu sekundární.

Stres či chybné návyky

Pomočování mohou způsobovat či ovlivňovat různé faktory. Nejčastějším spouštěčem počurávání po předchozím suchém období bývá stres. Může se jednat o různé konflikty v rodině, narození dalšího potomka nebo naopak úmrtí některého člena rodiny. Stresovou situaci však mohou navodit i nástup do školy či neshody se spolužáky a učiteli. Na primární enuréze se většinou podílí více faktorů. Nejčastěji jde o poruchu probuzení při plném močovém měchýři či nedostatečné vyzrávání nervové soustavy. Případně může během noci docházet k nedostatečnému uvolňování hormonu, který reguluje produkci moči, a ta se tak tvoří ve větším množství. K nočnímu počurávání také mohou přispívat chybné návyky. Zejména jde o nadměrné pití ve večerních hodinách, nesprávná výživa, která vede k zácpě, či nadměrný příjem potravin a tekutin s kofeinem a jemu příbuzných látek, jakými jsou cola, čokoláda nebo kakao.

Stavy jako močová infekce, cukrovka, onemocnění nervové soustavy či odchylky ve vývoji močové soustavy také patří mezi příčiny způsobující pomočování u dětí. Všechna tato onemocnění jsou však ve většině případů doprovázena i dalšími příznaky, které na jednotlivá onemocnění mohou upozornit.

Kdy zajít za odborníkem?

Pokud noční pomočování přetrvává i po 5. roce, je vhodné navštívit odborníka. Ve většině případů se problémy časem upraví samy, ale i tak je vhodné udělat některá vyšetření k vyloučení závažných příčin. Základem je především podrobný rozhovor mezi lékařem a rodiči dítěte. Odborník tím získává informace ohledně pitného režimu a vyprazdňování stolice, ale zjišťuje i možné změny v životě malého pacienta. Při podezření na závažnější poruchu lékař přistupuje k dalším vyšetřením, jakými jsou například ultrazvuk, stanovení průtoku moči či odběr krve k ověření funkce ledvin.

Léčebných možností je více

Součástí léčby by měla být režimová opatření, například omezení příjmu tekutin v pozdních odpoledních hodinách, vyloučení dráždivých nápojů či zavedení systému odměn při suchých nocích. Další možnost představují alarmy. Jedná se o zařízení, které se spustí při sebemenším úniku moči. Jeho funkcí je posilovat podmíněný reflex dítěte při močení. Využívá se především pro pacienty starší 7 let a léčba by měla trvat několik měsíců. Nejrychlejší léčebnou metodu představují farmakologické přípravky. Léky, které se v tomto případě používají, značně snižují noční produkci moči. Aplikují se před ulehnutím, ale jejich nevýhodou bývá častý návrat obtíží, pokud se vysadí.

Noční pomočování představuje významný stresující faktor pro děti i rodiče. Pokud dítě dosáhlo věku 5 let a potíže přetrvávají i přes určitá režimová opatření, je důležité kontaktovat pediatra, který může v mnoha případech pomoci tento problém úspěšně řešit.

(mraf)

Zdroje:

https://www.nocvsuchu.cz/

http://www.cus.cz/pro-pacienty/detska-urologie-2/nocni-pomocovani-deti/

https://www.webmd.com/sleep-disorders/bedwetting-causes#1

Čtěte dále

Školní rok začíná – velká změna, která může být příčinou nočního pomočování

Zatímco přes den si vaše dítě pomalu zvyká na nový školní rozvrh, během noci u něj může zcela nečekaně dojít k úniku moči. Změna v režimu aktivit dítěte v kombinaci se stresem z nového prostředí totiž může posloužit jako spouštěč pro vznik nebo obnovení problémů s nočním pomočování.

Dovolená s dítětem, které se v noci počurává? Jde to!

Vaše dítě má čas od času noční nehodu a vy se trápíte, jak zvládne pobyt v hotelu nebo u příbuzných? Nebo dokonce uvažujete o táboře? Situace nemusí být tak hrozná, jak se na první pohled zdá.

Z veselého školáka hromádka neštěstí

Radostné dítě se vám mění před očima a odmítá chodit do školy? Nezavírejte před tím oči a situaci řešte.

Noční enuréza? Zásadní pro dítě je duševní pohoda!

Psychoterapie tvoří nedílnou součást léčby nočního pomočování. Významnou roli přitom nehrají jen vyškolení odborníci, ale i samotní rodiče. Děti by totiž rozhodně neměly být za pomočování trestány, tím se obtíží nezbaví. Naopak je třeba je přiměřeně chválit a být jim oporou.

Se začátkem suchých nocí se objevilo spokojenější dítě

Podle statistik trápí noční pomočování zhruba pětinu dětí starších pěti let. Že se jím skutečně trápí, dokládá příběh malé Natálky.

Špatné školní výsledky? Pozor na zhoršení enurézy!

Konec ledna a června prožívají děti školního věku různě. Pro někoho jde o období úlevy a radosti z hezkého vysvědčení, mnoho jedinců však cítí jen stres. Kdo nemá známky podle svých představ nebo podle přání rodičů, žije v úzkosti. Je-li neúspěšným studentem enuretik, může nastat problém.