Noční pomočování je velmi častým problémem, který trápí miliony dětí po celém světě. Únik moči během spánku má však celou řadu různých příčin, od čehož se odvíjí i příslušná léčba. Na terapii se tak může podílet široký lékařský tým.

Noční pomočování řeší ve své ordinaci téměř každý pediatr. Rodiče totiž nejprve správně vyráží s potomkem za ošetřujícím dětským lékařem. Je však nutno poznamenat, že noční pomočování je poměrně běžným a většinou nezávažným problémem nízkého věku a nijak neovlivňuje zdravý růst jedince. Epizody nočního pomočování ale mohou značně ovlivnit psychiku dítěte i celé rodiny. Pediatr má tak možnost léčit velkou část dětí s noční enurézou bez jakékoliv další odborné pomoci. Základní podmínkou úspěchu je však pozitivní motivace rodičů i dítěte, důvěra a ochota k dlouhodobé spolupráci s lékařem. Pokud se přes základní léčbu nedaří obtíže vyřešit, je však zapotřebí odeslat dítě na specializované pracoviště.

Různé léčebné postupy 

Přístupy k léčbě noční enurézy nejsou jednotné, a tak se v terapii nejčastěji uplatňují pediatři společně s dětskými urology nebo nefrology. Tato skutečnost je dána tím, že za nočním pomočováním většinou stojí problémy v oblasti močových cest. Nejčastěji se jedná o nevyzrálost močového měchýře, který během spánku nevysílá do mozku signál o tom, že je zcela naplněný. Další příčinou však mohou být i infekce močových cest nebo různé vrozené vady. Specialisté mají k dispozici celou řadu léčebných metod, od režimových opatření přes účinné léky až po možnost chirurgického řešení. Po skalpelu však lékaři sahají až v krajních případech a po vyčerpání všech ostatních konzervativních možností.

Kdo ještě může pomoci 

• Dětští otorinolaryngologové (ORL) a specialisté na spánkovou medicínu se připojují k léčebnému týmu v případě, že za vznikem nočního pomočování stojí takzvaná spánková apnoe. Ta se projevuje zástavami dechu během spánku, nejčastěji z důvodu zvětšených mandlí.
• Pediatři si mohou na pomoc povolat i rehabilitační pracovníky. Rehabilitační cvičení má totiž bezpochyby pozitivní efekt na uvolnění svalů pánevního dna.
• Neméně důležitou roli v terapii noční enurézy hrají i psychoterapeuti a dětští psychiatři. Tito odborníci mohou výrazně pomoci především v případě sekundární noční enurézy, jejíž podstatou často bývá stresující událost v životě dítěte.

Terapie nočního pomočování je skutečně komplexní záležitostí. Nejčastěji se na ní podílejí odborníci z oboru dětského lékařství, kteří si mohou zavolat na pomoc řadu dalších specialistů. Cílem celého odborného týmu je pak šťastné a suché dítě.

(holi)

Zdroj:
http://emedicine.medscape.com

Čtěte dále

Trpí vaše dítě nočním pomočováním? Zkuste doplnit klasickou léčbu alternativou

Noční pomočování značně zatěžuje psychiku dítěte i celé rodiny. Není tedy divu, že rodiče často vyhledávají odbornou pomoc. Kromě léty prověřené klasické léčby existují i alternativní metody, které mohou zmírnit obtíže spojené se samovolným únikem moči během spánku.

Jaké další onemocnění může signalizovat noční pomočování?

Počurávání u dětí do 5. roku se děje v důsledku dozrávání nervové soustavy a močového měchýře, jedná se tedy o přirozený vývoj. Pokud se však mimovolní úniky objevují i ve vyšším věku, je namístě vzít dítě na vyšetření k pediatrovi, protože se může jednat o příznak jiného závažného onemocnění.

Příčinou inkontinence mohou být léky

Trpíte nekontrolovaným únikem moči nebo se v tomto směru vaše problémy zhoršují? Je možné, že za to mohou některé z přípravků, které pravidelně berete. Poraďte se s lékařem.

Noční enuréza? Zásadní pro dítě je duševní pohoda!

Psychoterapie tvoří nedílnou součást léčby nočního pomočování. Významnou roli přitom nehrají jen vyškolení odborníci, ale i samotní rodiče. Děti by totiž rozhodně neměly být za pomočování trestány, tím se obtíží nezbaví. Naopak je třeba je přiměřeně chválit a být jim oporou.

Noční počurávání dítěte není zlobení, upozorňuje psychiatrička

Pokud se dítě ve školním věku dlouhodobě v noci počurává a snaha o řešení problému nepřináší kýžený výsledek, znamená to zátěž pro celou rodinu. Unavení rodiče tak mohou podlehnout beznadějným pocitům a jednat zkratovitě. Na řadu přichází křik či obviňování dítěte, nebo ještě hůř trestání potomka za něco, co nemůže ovlivnit. Jak nesnadnou situaci co nejlépe zvládnout a kde hledat podporu a pomoc, přibližuje v rozhovoru psychiatrička MUDr. Veronika Přibylová.

Noční pomočování v pubertě a dospělosti: Co za tím vězí?

Většina z nás si noční pomočování spojuje pouze s malými dětmi, které ještě nejsou školou povinné. Ve skutečnosti ovšem není tento nepříjemný problém věkově omezen. Podle studií se týká až 3 % dospívajících a až 2 % dospělých. Zároveň existují předpoklady, že výsledné číslo bude ještě větší, protože velká část lidí se o potížích stydí mluvit.