Noční pomočování je velmi častým problémem, který trápí miliony dětí po celém světě. Únik moči během spánku má však celou řadu různých příčin, od čehož se odvíjí i příslušná léčba. Na terapii se tak může podílet široký lékařský tým.

Noční pomočování řeší ve své ordinaci téměř každý pediatr. Rodiče totiž nejprve správně vyráží s potomkem za ošetřujícím dětským lékařem. Je však nutno poznamenat, že noční pomočování je poměrně běžným a většinou nezávažným problémem nízkého věku a nijak neovlivňuje zdravý růst jedince. Epizody nočního pomočování ale mohou značně ovlivnit psychiku dítěte i celé rodiny. Pediatr má tak možnost léčit velkou část dětí s noční enurézou bez jakékoliv další odborné pomoci. Základní podmínkou úspěchu je však pozitivní motivace rodičů i dítěte, důvěra a ochota k dlouhodobé spolupráci s lékařem. Pokud se přes základní léčbu nedaří obtíže vyřešit, je však zapotřebí odeslat dítě na specializované pracoviště.

Různé léčebné postupy 

Přístupy k léčbě noční enurézy nejsou jednotné, a tak se v terapii nejčastěji uplatňují pediatři společně s dětskými urology nebo nefrology. Tato skutečnost je dána tím, že za nočním pomočováním většinou stojí problémy v oblasti močových cest. Nejčastěji se jedná o nevyzrálost močového měchýře, který během spánku nevysílá do mozku signál o tom, že je zcela naplněný. Další příčinou však mohou být i infekce močových cest nebo různé vrozené vady. Specialisté mají k dispozici celou řadu léčebných metod, od režimových opatření přes účinné léky až po možnost chirurgického řešení. Po skalpelu však lékaři sahají až v krajních případech a po vyčerpání všech ostatních konzervativních možností.

Kdo ještě může pomoci 

• Dětští otorinolaryngologové (ORL) a specialisté na spánkovou medicínu se připojují k léčebnému týmu v případě, že za vznikem nočního pomočování stojí takzvaná spánková apnoe. Ta se projevuje zástavami dechu během spánku, nejčastěji z důvodu zvětšených mandlí.
• Pediatři si mohou na pomoc povolat i rehabilitační pracovníky. Rehabilitační cvičení má totiž bezpochyby pozitivní efekt na uvolnění svalů pánevního dna.
• Neméně důležitou roli v terapii noční enurézy hrají i psychoterapeuti a dětští psychiatři. Tito odborníci mohou výrazně pomoci především v případě sekundární noční enurézy, jejíž podstatou často bývá stresující událost v životě dítěte.

Terapie nočního pomočování je skutečně komplexní záležitostí. Nejčastěji se na ní podílejí odborníci z oboru dětského lékařství, kteří si mohou zavolat na pomoc řadu dalších specialistů. Cílem celého odborného týmu je pak šťastné a suché dítě.

(holi)

Zdroj:
http://emedicine.medscape.com

Čtěte dále

Přestaňme z nočního pomočování dělat tabu!

Trápíte se kvůli nočním nehodám vašeho dítěte? Nic si nevyčítejte, jde o zdravotní problém, který „správnou“ výchovou neovlivníte.

Pomočování je vcelku běžné, navíc se dá léčit

Enuréza je nedobrovolné pomočování se po čtvrtém až pátém roce dítěte. Může být buď noční, denní, nebo oba typy dohromady. Jde o jednu z nejčastějších a frustrujících poruch dětského období.

Léčba nočního pomočování je běh na dlouhou trať. Dítě netrestejte a „neúspěchy“ se netrapte

Včasný záchyt onemocnění a vlídný a trpělivý přístup rodičů – to jsou dvě z hlavních „ingrediencí“, které jsou třeba pro léčbu sekundární enurézy. Jde o noční pomočování, jež se objevilo v době, kdy se dítě v noci již nepočurávalo. Jak k tomuto problému přistupovat? To se mimo jiné dočtete v následujícím rozhovoru s praktickou lékařkou pro děti a dorost MUDr. Marií Kmoníčkovou, která se problematikou sekundární enurézy dlouhodobě zabývá. Případné dotazy jí můžete položit v naší online poradně.

Noční počurávání dítěte není zlobení, upozorňuje psychiatrička

Pokud se dítě ve školním věku dlouhodobě v noci počurává a snaha o řešení problému nepřináší kýžený výsledek, znamená to zátěž pro celou rodinu. Unavení rodiče tak mohou podlehnout beznadějným pocitům a jednat zkratovitě. Na řadu přichází křik či obviňování dítěte, nebo ještě hůř trestání potomka za něco, co nemůže ovlivnit. Jak nesnadnou situaci co nejlépe zvládnout a kde hledat podporu a pomoc, přibližuje v rozhovoru psychiatrička MUDr. Veronika Přibylová.

Jak zvládnout pomočování na letním táboře

Tato většinou hlavní prázdninová aktivita bývá pro dítě vždy velkým zážitkem a nejrůznější vzpomínky mu zůstávají až do dospělosti. Jak zařídit, aby se dítko s nočním pomočováním těšilo na tábor i příští rok?

Pozor na stres ze začátku školy – může dočasně enurézu zhoršit

Pediatři a dětští urologové řeší u svých malých pacientů problém pomočování celoročně. Září je však tradičně spojeno s nárůstem počtu návštěv, při kterých je právě tato potíž tématem číslo jedna. Příčinou bývá zahájení školy a zavádění nových návyků.