Léčba nočního pomočování je velmi komplexní záležitostí. Na terapii se nejčastěji podílí odborníci z oboru dětského lékařství. Pediatři však mohou na pomoc povolat rehabilitační pracovníky, psychoterapeuty a v krajním případě i specialisty v oboru chirurgie. Cílem jejich konání je totiž šťastné a suché dítě.

1. Režimová opatření

Režimová opatření tvoří v drtivé většině případů první krok v léčbě nočního pomočování. Lékaři doporučují nácvik pravidelného močení. Dítě by mělo vykonávat potřebu maximálně v dvouhodinových intervalech. Důraz se klade na kompletní domočení a vykonání potřeby v klidu bez použití břišního lisu při úplné relaxaci svalů pánevního dna. Nedílnou součástí terapie je i úprava pitného režimu. Jedinci trpící nočním pomočováním musí dbát na pravidelný pitný režim s omezením příjmu tekutin ve večerních hodinách. Často je nutné vyřešit eventuální gynekologické obtíže a problémy se zácpou.

2. Použití léčiv

V léčbě pomočování se užívá lék původem z naší země. Desmopresin byl objeven v 60. letech českým chemikem Milanem Zaoralem. Od dob svého objevu se již desetiletí úspěšně používá v terapii enurézy u dětských pacientů. Mechanismus účinku spočívá ve snížení tvorby moči během spánku. Lék se užívá těsně před ulehnutím ke spánku, poté už pacient nesmí v noci pít. Jelikož se jedná o látku napodobující účinek přirozeného lidského hormonu, nemá závažné nežádoucí účinky. Lék je v současnosti vyhrazen pro složitější případy nočního pomočování.

3. Operační léčba

Chirurgické zákroky jsou vyhrazeny pouze pro léčbu těžších a komplexních případů. Nejčastěji se jedná o různé vývojové vady močových cest, které způsobují uzavření průsvitu močové trubice.

4. Rehabilitace

Rehabilitační cvičení má bezpochyby pozitivní efekt na uvolnění svalů pánevního dna. Pro úspěch rehabilitace je však potřeba určitý stupeň motivace, intelektu a spolupráce s nemocným jedincem. Použitelnost cvičebních metod je tak omezena především na děti školního věku, dospívající a dospělé pacienty.

5. Psychoterapie a alternativní metody

Psychoterapie hraje v léčbě nočního pomočování také důležitou roli. Úloha psychologa spočívá zejména ve snížení pocitu viny a zvýšení sebeúcty dětského pacienta. Mezi další možné metody patří i hypnoterapie. Terapie hypnózou se užívá v případech, kdy lékaři potřebují posílit kontrolní funkci mozku. U jednodušších forem lze využít služeb akupunktury. Poslední dvě metody jsou však málo vědecky podložené, a tudíž by neměly patřit mezi první možnosti léčby.

(holi)

Zdroj: www.sancedetem.cz

Čtěte dále

Noční pomočování u dětí: do kolika let se jedná o běžný jev?

Noční enuréza označuje mimovolný únik celého objemu močového měchýře ve spánku. Potíže primárního nočního pomočování se týkají zejména dětí, mohou ale přetrvávat až do dospělosti. Dokdy lze tento problém brát jako nezávažný a kdy už je nutné vyhledat odborníka?

Řešíte doma opakovaně „mokré nehody“? Hledejte příčinu!

Promočená postel a nešťastné dítě. To je obrázek známý mnoha rodinám. Pomočování neboli enuréza je častým, ale naštěstí spíše přechodným stavem. Pokud zmizí do 5. roku věku potomka, většinou se nejedná o závažný problém. Které děti mohou být vznikem enurézy ohroženy a proč?

Jaké další onemocnění může signalizovat noční pomočování?

Počurávání u dětí do 5. roku se děje v důsledku dozrávání nervové soustavy a močového měchýře, jedná se tedy o přirozený vývoj. Pokud se však mimovolní úniky objevují i ve vyšším věku, je namístě vzít dítě na vyšetření k pediatrovi, protože se může jednat o příznak jiného závažného onemocnění.

Noční pomočování ze stresu – známe souvislosti i doporučené kroky

Zhoršily se u potomka potíže s nočním pomočováním, přestože jste v této oblasti udělali již dříve velký pokrok? Řešíte opět „mokré nehody“, i když už jste enurézu úplně odbourali? Jednou z možných příčin návratu těchto obtíží může být stres.

Suchá postel není sen. Máme tipy, jak to s dětmi natrénovat

Noční pomočování trápí každé páté pětileté dítě a každé dvacáté desetileté. Jsou mezi nimi i ty, které přes den moč bez problémů udrží. Známe několik způsobů, jak s mokrými nocemi skoncovat. Hlavně pamatujte, že tyto obtíže musíte s dětmi řešit citlivě a zároveň systematicky.

Léčba nočního pomočování je běh na dlouhou trať. Dítě netrestejte a „neúspěchy“ se netrapte

Včasný záchyt onemocnění a vlídný a trpělivý přístup rodičů – to jsou dvě z hlavních „ingrediencí“, které jsou třeba pro léčbu sekundární enurézy. Jde o noční pomočování, jež se objevilo v době, kdy se dítě v noci již nepočurávalo. Jak k tomuto problému přistupovat? To se mimo jiné dočtete v následujícím rozhovoru s praktickou lékařkou pro děti a dorost MUDr. Marií Kmoníčkovou, která se problematikou sekundární enurézy dlouhodobě zabývá. Případné dotazy jí můžete položit v naší online poradně.