Léčba nočního pomočování je velmi komplexní záležitostí. Na terapii se nejčastěji podílí odborníci z oboru dětského lékařství. Pediatři však mohou na pomoc povolat rehabilitační pracovníky, psychoterapeuty a v krajním případě i specialisty v oboru chirurgie. Cílem jejich konání je totiž šťastné a suché dítě.

1. Režimová opatření

Režimová opatření tvoří v drtivé většině případů první krok v léčbě nočního pomočování. Lékaři doporučují nácvik pravidelného močení. Dítě by mělo vykonávat potřebu maximálně v dvouhodinových intervalech. Důraz se klade na kompletní domočení a vykonání potřeby v klidu bez použití břišního lisu při úplné relaxaci svalů pánevního dna. Nedílnou součástí terapie je i úprava pitného režimu. Jedinci trpící nočním pomočováním musí dbát na pravidelný pitný režim s omezením příjmu tekutin ve večerních hodinách. Často je nutné vyřešit eventuální gynekologické obtíže a problémy se zácpou.

2. Použití léčiv

V léčbě pomočování se užívá lék původem z naší země. Desmopresin byl objeven v 60. letech českým chemikem Milanem Zaoralem. Od dob svého objevu se již desetiletí úspěšně používá v terapii enurézy u dětských pacientů. Mechanismus účinku spočívá ve snížení tvorby moči během spánku. Lék se užívá těsně před ulehnutím ke spánku, poté už pacient nesmí v noci pít. Jelikož se jedná o látku napodobující účinek přirozeného lidského hormonu, nemá závažné nežádoucí účinky. Lék je v současnosti vyhrazen pro složitější případy nočního pomočování.

3. Operační léčba

Chirurgické zákroky jsou vyhrazeny pouze pro léčbu těžších a komplexních případů. Nejčastěji se jedná o různé vývojové vady močových cest, které způsobují uzavření průsvitu močové trubice.

4. Rehabilitace

Rehabilitační cvičení má bezpochyby pozitivní efekt na uvolnění svalů pánevního dna. Pro úspěch rehabilitace je však potřeba určitý stupeň motivace, intelektu a spolupráce s nemocným jedincem. Použitelnost cvičebních metod je tak omezena především na děti školního věku, dospívající a dospělé pacienty.

5. Psychoterapie a alternativní metody

Psychoterapie hraje v léčbě nočního pomočování také důležitou roli. Úloha psychologa spočívá zejména ve snížení pocitu viny a zvýšení sebeúcty dětského pacienta. Mezi další možné metody patří i hypnoterapie. Terapie hypnózou se užívá v případech, kdy lékaři potřebují posílit kontrolní funkci mozku. U jednodušších forem lze využít služeb akupunktury. Poslední dvě metody jsou však málo vědecky podložené, a tudíž by neměly patřit mezi první možnosti léčby.

(holi)

Zdroj: www.sancedetem.cz

Čtěte dále

Špatné školní výsledky? Pozor na zhoršení enurézy!

Konec ledna a června prožívají děti školního věku různě. Pro někoho jde o období úlevy a radosti z hezkého vysvědčení, mnoho jedinců však cítí jen stres. Kdo nemá známky podle svých představ nebo podle přání rodičů, žije v úzkosti. Je-li neúspěšným studentem enuretik, může nastat problém.

Praktické pomůcky, pokud se vaše dítě v noci počurává

Vaše dítko se v noci počurává a vás už nebaví den co den jeho mokré pyžamko a povlečení prát? Zkuste využít některé praktické pomůcky, které vám zjednoduší život.

Co dítě ponižuje víc? Pleny, nebo mokré povlečení?

Noční pomočování je pro dítě velice stresující záležitost, která dokáže snižovat jeho sebevědomí a sebehodnocení. Jeho psychika je v tomto období nesmírně zranitelná, proto problém řešte nejen prakticky, ale i citlivě. Jedním ze sporných opatření mohou být i pleny.

Kromě léčby pomohla i výborná spolupráce s rodinou osmileté Elišky

Eliška dosud vážně nestonala, s ničím se dlouhodobě neléčí. Její psychomotorický vývoj i růst jsou zcela v normě. Ráda sportuje, v době návštěvy naší ordinace chodila do druhé třídy. S maminkou přišla kvůli nočnímu pomočování. Přes den je bez plenky od 2,5 let, ale v noci zatím vydržela suchá maximálně týden v kuse. Zhruba pětkrát až šestkrát týdně se pomočovala, jiné symptomy (stavy výrazného nucení na močení, úniky moče v bdělém stavu, zácpu, infekce močových cest) neměla.

Vaše dítě se v noci počurává – jak o tom mluvit s okolím?

Vyplatí se o nočním pomočování dítěte s okolím mluvit, anebo je lepší držet informace pod pokličkou? A když už se rozhodnete mluvit, co je důležité zmínit?

Noční pomočování pomůžou zastavit léky. Jak fungují?

Noční pomočování (enuréza) může mít řadu důvodů. Jedním z faktorů, které se na tomto nepříjemném problému mohou podílet, je zvýšená tvorba moči v nočních hodinách. Kapacita močového měchýře pak nedostačuje objemu moči a dítě se v noci pomočí.