Ještě v páté třídě na základní škole se Martin jednou až dvakrát týdně v noci počural. Odmítal proto jezdit na jakékoliv hromadné akce spojené s nočním přespáváním. Situace se postupně začala měnit až po návštěvě specialisty.

Když bylo Martinovi 5 let, skoro každou noc se budil v mokré postýlce. Rodiče situaci konzultovali v rámci preventivní prohlídky u praktického dětského lékaře, který navrhl zavést režimová opatření a vyčkat. Chlapcovy obtíže se však nezlepšovaly, za celou dobu neměl jediné období bez mokrých příhod. Na následujících prohlídkách se pediatr na noční pomočování u Martina neptal a rodina jej také nezmiňovala, styděla se. Až ve 12 letech chlapce se obrátila na specializované nefrologické pracoviště.

Režimové opatření a léčba

Lékařka provedla u chlapce základní klinické a laboratorní vyšetření i ultrazvuk dolních močových cest. Vše bylo v pořádku. Při hodnocení pitné i mikční karty nenašla nic nestandardního, pouze fakt, že chlapec je zvyklý pít večer. Martinovi předepsala léky a také mu doporučila režimové opatření s tím, že pít má především dopoledne a časně odpoledne, večer tekutiny omezovat. Nefroložka také navrhla vyřadit sladké a sycené nápoje i tekutiny, které obsahují kofein a tein.

Během následujících 3 měsíců se Martin počural pouze 2× a při další kontrole za půl roku rodina uvedla, že syn byl zcela bez příhody. Chlapec přestal užívat léky a už jen dodržuje doporučený režim.

Noční pomočování u starších dětí

Podle praktické lékařky pro děti a dorost a zároveň nefroložky MUDr. Marie Kmoníčkové se s nočním pomočováním potýká zhruba 20–25 % 5–6letých dětí. S každým dalším rokem věku se obtíže spontánně upraví zhruba u 20 % z nich. „Ve věkové populaci náctiletých není tedy noční pomočování až tak frekventní. Nicméně děti, které trpí těmito obtížemi a u nichž není problém řešen, jsou poměrně výrazně hendikepovány, trpí nižším sebevědomím a mohou si nést problémy s tím spojené do dalšího života,“ konstatovala MUDr. Kmoníčková.

Úspěšnost léčby je vysoká

Příčinou nočního pomočování v této věkové kategorii bývá buď tzv. prosté noční pomočení, anebo jde o projev dysfunkce dolních močových cest. Pokud lékaři vyloučí funkční poruchu, jako se tomu například stalo u 12letého Martina, zpravidla dětem předepisují léky s obsahem hormonu vazopresinu a doporučují režimová opatření. V opačných případech je namístě volit mezi několika různými léčivy, která odpovídají zjištěné poruše.

„Pokud pacienti dodržují námi doporučená režimová opatření, eventuálně pravidelně užívají předepsanou medikaci a současně mají oporu v rodině, je úspěšnost našich léčebných opatření velmi vysoká,“ uvedla MUDr. Kmoníčková. V opačném případě často pomůžou hormonální změny v souvislosti s pubertou. Zhruba 1–2 % dospělé populace se však s nočním pomočováním potýkají i v dospělosti. Také existuje skupina jedinců, tzv. dependentních na DDAVP, kteří se dočasně zbaví obtíží vlivem léčby, ovšem při jejím vysazení se tyto problémy obnoví.

(lek)

Čtěte dále

Pět důvodů, proč řešit pomočování vašeho dítěte

Pomočování dětí starších pěti let představuje mnohem komplexnější problém než jen potřebu častější výměny lůžkovin. Jaké jsou jeho další možné nežádoucí dopady a proč je dobré se jím u vašeho dítěte začít zabývat včas?

Mokré probuzení? Změňte denní režim nebo zkuste léky

Noční pomočování znamená ztrátu kontroly nad močovým měchýřem v průběhu spánku. Odborně se tento jev nazývá enuréza. Jde o velmi citlivý problém, který trápí děti i dospělé. Napovíme, jak ho lze řešit.

Noční počurávání u dítěte – zajímavé otázky a odpovědi

Dětské neduhy a bolístky dokážou rodiče pěkně potrápit. A co teprve když dítě onemocní. Jenže není nemoc jako nemoc. K nočnímu počurávání se většinová společnost staví jako k neschopnosti, takže se není co divit, že se rodiče stresují, jak takovou situaci utajit před okolím. Je více než zřejmé, že chtějí dítě ušetřit posměchu. Ale kromě toho je trápí také plno dalších otázek. Jaké jsou ty nejčastější?

Silná pětka pro zvládnutí nočního pomočování

Léčba nočního pomočování je velmi komplexní záležitostí. Na terapii se nejčastěji podílí odborníci z oboru dětského lékařství. Pediatři však mohou na pomoc povolat rehabilitační pracovníky, psychoterapeuty a v krajním případě i specialisty v oboru chirurgie. Cílem jejich konání je totiž šťastné a suché dítě.

S řešením nočního pomočování mohou pomoci různí specialisté

Noční pomočování je velmi častým problémem, který trápí miliony dětí po celém světě. Únik moči během spánku má však celou řadu různých příčin, od čehož se odvíjí i příslušná léčba. Na terapii se tak může podílet široký lékařský tým.

Spánkové poruchy mohou přispívat k nočnímu počurávání dětí

Dostupné studie potvrzují souvislost mezi nočním pomočováním (enurézou) dětí a spánkovými poruchami. Různé poruchy spánku přitom postihují až 30 % dětí a dospívajících, jedná se proto o nezanedbatelný zdravotní problém, na který je v případě nočního počurávání nutné myslet.