Pokud se dítě ve školním věku dlouhodobě v noci počurává a snaha o řešení problému nepřináší kýžený výsledek, znamená to zátěž pro celou rodinu. Unavení rodiče tak mohou podlehnout beznadějným pocitům a jednat zkratovitě. Na řadu přichází křik či obviňování dítěte, nebo ještě hůř trestání potomka za něco, co nemůže ovlivnit. Jak nesnadnou situaci co nejlépe zvládnout a kde hledat podporu a pomoc, přibližuje v rozhovoru psychiatrička MUDr. Veronika Přibylová.

Co by rodiče větších dětí, které se začnou v noci počurávat, neměli dělat?

Určitě není namístě myslet si, že se dítě počurává schválně nebo takzvaně na truc. Noční počurávání není zlobení. Chybou, kterou někteří rodiče dělají, je trestání dítěte. To může vést k rozvoji úzkostí a celkovému zhoršení problému.

Za potížemi s nočním pomočováním mohou být psychické problémy dítěte, nepohoda v rodině atd. Pro rodiče může být těžké si to přiznat. Jak se dá taková situace zvládnout?

Napjatá atmosféra v rodině spojená s hádkami, či dokonce fyzickým násilím zcela jistě na psychiku dítěte působí nepříznivě. Dítě se dokonce může stavět do pozice viníka a celou situaci si vyčítat. Výsledkem bývají úzkostné či depresivní stavy spojené v některých případech s nočním pomočováním. Pomoci může párová nebo lépe rodinná psychoterapie, která některé souvislosti osvětlí a pomůže tak k urovnání napjatých vztahů.

Jaké potíže psychického charakteru mohou být nejčastějšími spouštěči nočního pomočování u větších dětí?

Prvotní příčinou mohou být psychické potíže dítěte spojené s rozvodem rodičů, stěhováním, nástupem do školy, ztrátou blízké osoby nebo narozením sourozence. Za počurávání se pak dítě obvykle stydí, někdy se ho pokouší tajit, a to před rodiči i vrstevníky, kterým se vyhýbá. Pokud se dítě setká s výsměchem nebo zlobou okolí namísto podpory a citlivého přístupu, obvykle se enuréza ještě zesiluje.

Pokud se dítě v noci počurává a nepomáhají režimová opatření, může to být poměrně dost stresující a únavné pro celou rodinu – dospělé i sourozence dítěte. Co byste doporučila rodičům, kteří situaci nezvládají?

Jednoznačně obrátit se na odborníka. Dítě by mělo podstoupit vyšetření pediatrem a urologem, a pokud se vyloučí tělesná příčina obtíží, je namístě konzultace s dětským psychologem či psychiatrem. Zjištění skutečné příčiny počurávání rodiče obvykle uklidní a především odhalí tolik hledané řešení problému.

Není výjimkou, že dítě z nočního pomočování „nevyroste“ a potíže přetrvávají i v dospělosti. Co to může způsobit v psychickém rozpoložení člověka?

Enuréza se vyskytuje asi u půl procenta dospělých, takže můžeme říci, že jde spíše o výjimku. Dospělí se podobně jako děti za svůj problém obvykle stydí a nezřídka je omezuje v běžných aktivitách, jako je například cestování. Nepochybně má vliv i na navazování a udržení partnerských a milostných vztahů. Samotné narušení spánku a následná únava je proto pouze střípkem z mozaiky psychických potíží, které může noční pomočování u dospělého jedince navodit. Řešení je podobně jako u dětí závislé na prvotní příčině problému. V léčbě se s úspěchem uplatňují medikamenty včetně některých psychofarmak, dále režimová opatření a psychoterapie.

(Zuzana Ježková)

Čtěte dále

Stop počůrávání! K suché postýlce dopomohou léky

Problém nočního pomočování trápí stejně děti jako rodiče. I když se mnozí dospělí případnému nasazení léků brání, často je to pro všechny nejschůdnější řešení.

Školní rok začíná – velká změna, která může být příčinou nočního pomočování

Zatímco přes den si vaše dítě pomalu zvyká na nový školní rozvrh, během noci u něj může zcela nečekaně dojít k úniku moči. Změna v režimu aktivit dítěte v kombinaci se stresem z nového prostředí totiž může posloužit jako spouštěč pro vznik nebo obnovení problémů s nočním pomočování.

Z veselého školáka hromádka neštěstí

Radostné dítě se vám mění před očima a odmítá chodit do školy? Nezavírejte před tím oči a situaci řešte.

Ještě ve třetí třídě se Tonda občas v noci počural

Do Tondových pěti let maminka jeho noční nehody příliš neřešila. Počurával se často, zhruba každou druhou noc, ale holt dostal plenu a jeho rodiče doufali, že problém sám s věkem odezní. Jenže pak se narodil jeho mladší bráška Ondra a maminka se raději obrátila na odborníky.

Noční počůrávání a chrápání? Mohou spolu souviset

Stále ještě pátráte po tom, proč se váš potomek v noci počůrává? Zkuste si v noci poslechnout, jak dýchá. Pokud dítě chrápe nebo špatně a přerývaně oddychuje, možná je váš problém vyřešen.

Pozor na stres ze začátku školy – může dočasně enurézu zhoršit

Pediatři a dětští urologové řeší u svých malých pacientů problém pomočování celoročně. Září je však tradičně spojeno s nárůstem počtu návštěv, při kterých je právě tato potíž tématem číslo jedna. Příčinou bývá zahájení školy a zavádění nových návyků.