Noční pomočování (enuréza) může mít řadu důvodů. Jedním z faktorů, které se na tomto nepříjemném problému mohou podílet, je zvýšená tvorba moči v nočních hodinách. Kapacita močového měchýře pak nedostačuje objemu moči a dítě se v noci pomočí.

Příčinou může být hormon

Vysvětlení, proč se v noci tvoří u některých dětí větší množství moči, spočívá ve sníženém vylučování adiuretického hormonu (vazopresinu), který je zodpovědný za hospodaření s vodou v organismu a má vliv i na tvorbu moči.

Jaké léky pomohou vyřešit enurézu?

Jedním z léčebných postupů při léčbě enurézy je tedy dodávání adiuretického hormonu – konkrétně desmopresinu – tělu uměle. Jedná se o syntetickou látku podobnou přirozenému hormonu vazopresinu, která snižuje množství moči vytvořené v nočních hodinách. Desmopresin se může kombinovat s tzv. enuretickým alarmem nebo s dalšími léky. Jakými?

• Anticholinergiky (léky, které ovlivňují svalstvo močového měchýře a zvyšují jeho kapacitu) či
• nootropiky (léky, díky nimž se dítě trpící enurézou v noci snáze probudí, aby se mohlo dojít vyprázdnit).

Jak probíhá léčba desmopresinem?

V případě, že lékař předepíše na enurézu léky s účinnou látkou desmopresin, je nutné, aby rodiče dodržovali následující pravidla:

• Hodinu před užitím léku se dítě nesmí napít.
• Bez tekutin musí malý pacient zůstat i 8 hodin po podání desmopresinu.

Při porušení tohoto režimu hrozí problémy se zadržováním tekutin v těle, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení či křeče.

Délka léčby závisí na odezvě dítěte na tuto terapii, obvykle je ale potřeba počítat minimálně se třemi až šesti měsíci léčby.

Podpořte léčbu vhodným režimem

Při léčbě enurézy je nezbytně důležité dodržovat také obecná režimová opatření, mezi něž patří omezení příjmu tekutin ve večerních hodinách, průběžné pití během dne i klidná atmosféra před ukládáním ke spánku.

Trestání za noční pomočování je naprosto nevhodné, může situaci dále zhoršovat a negativně se podepisuje také na psychice dítěte. Vhodnou podporou mohou být pochvaly nebo malé odměny za dodržování opatření proti pomočování.

(pak)

Zdroje:

http://pardubice.nempk.cz/pro-rodice-deti-enureza

https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2009/03/02.pdf

Čtěte dále

Za počůrávání někdy může zácpa

U části dětí, které trpí nočním pomočováním, je příčinou potíží zácpa. Režimová opatření nebo léčba zácpy pomocí projímadel tak mohou přinést zásadní zlepšení. Jak to spolu může souviset?

Počůrávání v dětském věku není jen o mokrém prostěradle

Do pěti let věku zvládne udržet moč ve dne i v noci kolem 85 % dětí. Pokud však pomočování přetrvává i po pátém roce, je na čase vyhledat odbornou pomoc. Problém jednak může značit závažnější zdravotní potíže, na straně druhé navíc bývá spojen se sociálním stresem.

Když za počuráváním se stojí psychosomatika

Ambulance dětských lékařů navštěvuje každoročně čím dál více dětí, které trápí bolesti břicha, hlavy, trpí nechutenstvím, mají potíže se spánkem nebo se počurávají ve věku, kdy by měly zvládnout moč udržet. Ačkoliv je dítě podrobně vyšetřeno, nemusí být zjištěn žádný zdravotní problém, který by potíže vysvětloval. Na vině bývá totiž velmi často psychosomatika.

Noční počurávání dětí ovlivňuje kvalitu jejich spánku

Noční nekontrolovatelné úniky moči jsou považovány za problém u dětí starších 5 let. V tomto věku by už dítě mělo svůj močový měchýř ovládat. V opačném případě může noční pomočování negativně ovlivňovat nejen jeho psychiku, ale i spánkový rytmus.

Kromě léčby pomohla i výborná spolupráce s rodinou osmileté Elišky

Eliška dosud vážně nestonala, s ničím se dlouhodobě neléčí. Její psychomotorický vývoj i růst jsou zcela v normě. Ráda sportuje, v době návštěvy naší ordinace chodila do druhé třídy. S maminkou přišla kvůli nočnímu pomočování. Přes den je bez plenky od 2,5 let, ale v noci zatím vydržela suchá maximálně týden v kuse. Zhruba pětkrát až šestkrát týdně se pomočovala, jiné symptomy (stavy výrazného nucení na močení, úniky moče v bdělém stavu, zácpu, infekce močových cest) neměla.

Pomočování řešte rychle! Ničí duši

Enuréza je stresujícím faktorem nejen v životě dítěte. Jistou míru zátěže pociťuje celá rodina. Doufat, že se potíže vyřeší časem, se přitom nevyplácí. Následky mohou být celoživotní.