Noční pomočování pomůžou zastavit léky. Jak fungují?
Noční pomočování (enuréza) může mít řadu důvodů. Jedním z faktorů, které se na tomto nepříjemném problému mohou podílet, je zvýšená tvorba moči v nočních hodinách. Kapacita močového měchýře pak nedostačuje objemu moči a dítě se v noci pomočí.
Vysvětlení, proč se v noci tvoří u některých dětí větší množství moči, spočívá ve sníženém vylučování adiuretického hormonu (vazopresinu), který je zodpovědný za hospodaření s vodou v organismu a má vliv i na tvorbu moči.
Jaké léky pomohou vyřešit enurézu?
Jedním z léčebných postupů při léčbě enurézy je tedy dodávání adiuretického hormonu – konkrétně desmopresinu – tělu uměle. Jedná se o syntetickou látku podobnou přirozenému hormonu vazopresinu, která snižuje množství moči vytvořené v nočních hodinách. Desmopresin se může kombinovat s tzv. enuretickým alarmem nebo s dalšími léky. Jakými?
Anticholinergiky (léky, které ovlivňují svalstvo močového měchýře a zvyšují jeho kapacitu) či
nootropiky (léky, díky nimž se dítě trpící enurézou v noci snáze probudí, aby se mohlo dojít vyprázdnit).
Jak probíhá léčba desmopresinem?
V případě, že lékař předepíše na enurézu léky s účinnou látkou desmopresin, je nutné, aby rodiče dodržovali následující pravidla:
Hodinu před užitím léku se dítě nesmí napít.
Bez tekutin musí malý pacient zůstat i 8 hodin po podání desmopresinu.
Při porušení tohoto režimu hrozí problémy se zadržováním tekutin v těle, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení či křeče.
Délka léčby závisí na odezvě dítěte na tuto terapii, obvykle je ale potřeba počítat minimálně se třemi až šesti měsíci léčby.
Podpořte léčbu vhodným režimem
Při léčbě enurézy je nezbytně důležité dodržovat také obecná režimová opatření, mezi něž patří omezení příjmu tekutin ve večerních hodinách, průběžné pití během dne i klidná atmosféra před ukládáním ke spánku.
Trestání za noční pomočování je naprosto nevhodné, může situaci dále zhoršovat a negativně se podepisuje také na psychice dítěte. Vhodnou podporou mohou být pochvaly nebo malé odměny za dodržování opatření proti pomočování.
Pokud se dítě počůrává ještě po pátém roce, měli by jej rodiče vzít k lékaři na vyšetření. To i přesto, že se noční pomočování u pětiletých dětí vyskytuje v 15–20 % případů a s postupujícím věkem tento problém často sám odezní. Na druhé straně je nutné pomýšlet i na jiné možné příčiny pomočování, které je potřeba vyloučit.
Vaše dítě má čas od času noční nehodu a vy se trápíte, jak zvládne pobyt v hotelu nebo u příbuzných? Nebo dokonce uvažujete o táboře? Situace nemusí být tak hrozná, jak se na první pohled zdá.
Potíže s nočním pomočováním dítěte řeší v mnoha rodinách. Ne vždy však v klidu a s pochopením. Než začnete příště zvedat hlas, zapřemýšlejte, zda se podobné nehody nestávaly kdysi i vám. Enuréza totiž může být dědičná.
Spánek rušený neustálým odbíháním na toaletu není kvalitní. Tyto potíže se nazývají nykturie a nemusí za nimi stát jen onemocnění močového traktu. Jednou z často přehlížených příčin je i nemoc, kterou lze objevit ve specializované laboratoři – tzv. spánková apnoe.
Noční mokré příhody jsou nepříjemné u všech (starších) dětí, u dívek či chlapců na prahu puberty to pochopitelně platí dvojnásob. Jak tento choulostivý problém zvládli v rodině Silvie a jejího třináctiletého syna? Kdy si chlapec začal užívat klidný a ničím nerušený spánek? Jak s ním maminka komunikovala, aby enuréza (noční pomočování) negativně neovlivnila jeho psychiku? Co napomohlo, aby chlapec navzdory nočním těžkostem úspěšně absolvoval letní tábor? A proč je tak důležité, aby si rodiče včas uvědomili, že noční pomočování není chybou dítěte?
Na preventivní prohlídce u praktického dětského lékaře v sedmi letech dívčina maminka uvedla, že se její dcera zhruba třikrát až čtyřikrát týdně v noci pomočuje. Problémy se zhoršují, když je dívka nemocná, unavená či ve stresu. Bez plen přes den je přitom od dvou a půl roku věku. Rodiče dříve obtíže neřešili, protože nevěřili, že nějaké řešení existuje. Také se za dceřiny nehody trochu styděli.
Chcete svému dítěti pomoci?
Nečekejte, až z toho vyroste. Lékař může vašemu dítěti pomoci jeho problém vyřešit.
