S nočním pomočováním se v době dospívání potýká zhruba 6 % všech mladistvých. Není nutné zdůrazňovat, že v tomto věku jde o velmi nepříjemný problém. Vše se ale dá naštěstí řešit.

Enuréza jako závažný problém

Ve většině případů je nedostatečná kontrola nad močovým měchýřem jevem trvajícím již od dětství. Vždy je nutné zjistit vyvolávající příčinu. Tzv. primární noční enuréza je způsobena nepoměrem mezi tvorbou moči, kapacitou měchýře a probouzením ze spánku. Nelze vyloučit ani genetické vlivy. Pokud jeden z rodičů trpěl v určitém věku nočním pomočováním, jeho potomek může mít podobné problémy. Na vině bývá i nesprávný pitný režim s nadměrným příjmem kofeinu. Jsou-li obtíže dlouhodobé a přetrvávají až do puberty, jedná se zcela jistě o zanedbání léčby ze strany rodičů. Terapie by měla následovat ihned po zjištění problému. Noční pomočování totiž může vést:

• k psychickým problémům dítěte,
• ke ztrátě jeho sebevědomí,
• k duševní nevyrovnanosti.

Tzv. sekundární noční enuréza vzniká náhle (předchází šest měsíců bez pomočování) a často je důsledkem mikrobiální infekce močových cest. I tento stav si vyžaduje návštěvu lékaře (urologa) a zahájení léčby antibiotiky. V tomto případě by měly epizody nočního pomočování rychle odeznít.

U léků pozor na dávky

Preparáty, které lze při řešení úniku moči doporučit, jsou všehovšudy dva. Jedná se o imipramin a desmopressin, které se vydávají na předpis. Mechanismus fungování imipraminu není přesně znám, ale účinkuje přibližně v 50 % případů. Dávkování stanoví lékař, aplikaci by měl vždy ale také kontrolovat dospělý – při nadužívání je tento lék toxický a působí negativně na oběhový systém. Desmopressin je uměle vyrobený antidiuretický hormon (ten je jinak přirozeně produkován mozkem a redukuje množství moči). Zabírá u 40–60 % pacientů.

(brbr)

Zdroj: 
www.healthychildren.org

Čtěte dále

Příběh Petra aneb má smysl léčit noční pomočování dítěte s psychologem?

Ačkoliv je dětská enuréza (tedy počurávání během dne či noci po pátém roce věku) považována za typické psychosomatické onemocnění, odborníci se na tyto obtíže někdy dívají z jiného úhlu. Jak připomínají psychologové, pediatři mnohdy tuto problematiku v psychosomatickém kontextu neřeší a dítě je léčeno pouze v okruhu pediatr–urolog–neurolog. Cílem úspěšné léčby je však mimo jiné zlepšit sebevědomí dítěte, jehož ztráta je téměř vždy důsledkem nepříjemných epizod úniku moči, ať už v rodině, či ve školním kolektivu. Má tedy smysl navštívit s dítětem psychologa?

Za počůrávání někdy může zácpa

U části dětí, které trpí nočním pomočováním, je příčinou potíží zácpa. Režimová opatření nebo léčba zácpy pomocí projímadel tak mohou přinést zásadní zlepšení. Jak to spolu může souviset?

Nenechá vás vyspat časté močení? Možná trpíte (ovšem zbytečně) nykturií!

Každému se někdy stane, že místo poklidného spánku stráví noc chozením na toaletu. Jednou za čas je to normální, ale pokud vás nadměrné močení obtěžuje opakovaně, je nutné problém řešit.

Jak probíhá diagnóza noční enurézy

Chystáte se k lékaři s dítětem, které se v noci pomočuje? Napovíme, co vás čeká. Není však žádný důvod k obavám, vyšetření nejsou pro malého pacienta zátěží.

Když režimová opatření nepomůžou…

Vašemu dítěti je více než pět let a stále nevydrží v noci v suchu. Na radu lékařů jste zavedli veškerá možná režimová opatření, ať už se jedná o režim spánkový, pitný, nebo režim močení – vše máte v malíku. Přesto výsledek žádný. Co teď? Jsou léky řešením, nebo se jim máme raději vyhnout?

Noční cesty na toaletu a pomočování – mohou být příznakem úzkosti?

Noční močení i pomočování mohou mít řadu příčin a svou roli při nich může sehrát i psychika.