S nočním pomočováním se v době dospívání potýká zhruba 6 % všech mladistvých. Není nutné zdůrazňovat, že v tomto věku jde o velmi nepříjemný problém. Vše se ale dá naštěstí řešit.
Ve většině případů je nedostatečná kontrola nad močovým měchýřem jevem trvajícím již od dětství. Vždy je nutné zjistit vyvolávající příčinu. Tzv. primární noční enuréza je způsobena nepoměrem mezi tvorbou moči, kapacitou měchýře a probouzením ze spánku. Nelze vyloučit ani genetické vlivy. Pokud jeden z rodičů trpěl v určitém věku nočním pomočováním, jeho potomek může mít podobné problémy. Na vině bývá i nesprávný pitný režim s nadměrným příjmem kofeinu. Jsou-li obtíže dlouhodobé a přetrvávají až do puberty, jedná se zcela jistě o zanedbání léčby ze strany rodičů. Terapie by měla následovat ihned po zjištění problému. Noční pomočování totiž může vést:
k psychickým problémům dítěte,
ke ztrátě jeho sebevědomí,
k duševní nevyrovnanosti.
Tzv. sekundární noční enuréza vzniká náhle (předchází šest měsíců bez pomočování) a často je důsledkem mikrobiální infekce močových cest. I tento stav si vyžaduje návštěvu lékaře (urologa) a zahájení léčby antibiotiky. V tomto případě by měly epizody nočního pomočování rychle odeznít.
U léků pozor na dávky
Preparáty, které lze při řešení úniku moči doporučit, jsou všehovšudy dva. Jedná se o imipramin a desmopressin, které se vydávají na předpis. Mechanismus fungování imipraminu není přesně znám, ale účinkuje přibližně v 50 % případů. Dávkování stanoví lékař, aplikaci by měl vždy ale také kontrolovat dospělý – při nadužívání je tento lék toxický a působí negativně na oběhový systém. Desmopressin je uměle vyrobený antidiuretický hormon (ten je jinak přirozeně produkován mozkem a redukuje množství moči). Zabírá u 40–60 % pacientů.
Vyplatí se o nočním pomočování dítěte s okolím mluvit, anebo je lepší držet informace pod pokličkou? A když už se rozhodnete mluvit, co je důležité zmínit?
Dítě, které trpí nočním pomočováním, může být v navazování vztahů s vrstevníky stydlivé a plaché. Rodiče však mohou hodně pomoci – nejen vstřícností, ale i nenásilným tréninkem.
Noční pomočování je poměrně častým problémem. Podle odhadů trpí takzvanou noční enurézou asi pětina všech dětí ve věku 5 let. Obtíže se však nevyhýbají starším ani mladším jedincům. Tento problém dokáže napáchat značné škody na psychické pohodě dítěte. Dobrá zpráva je, že potíže se dají úspěšně řešit. Je však třeba se obrnit trpělivostí a být dítěti velkou oporou.
Noční mokré příhody jsou nepříjemné u všech (starších) dětí, u dívek či chlapců na prahu puberty to pochopitelně platí dvojnásob. Jak tento choulostivý problém zvládli v rodině Silvie a jejího třináctiletého syna? Kdy si chlapec začal užívat klidný a ničím nerušený spánek? Jak s ním maminka komunikovala, aby enuréza (noční pomočování) negativně neovlivnila jeho psychiku? Co napomohlo, aby chlapec navzdory nočním těžkostem úspěšně absolvoval letní tábor? A proč je tak důležité, aby si rodiče včas uvědomili, že noční pomočování není chybou dítěte?
Noční pomočování dovede poznamenat život celé rodiny. Přináší komplikace spojené s mokrou postelí, zanechává šrámy na duši a může se nepříznivě podepsat i na celkovém zdravotním stavu. Příběhy pacientů, kteří se s těmito obtížemi vypořádali, mohou sloužit jako motivace pro ostatní rodiny, které se ocitly v obdobné situaci.
Každému se někdy stane, že místo poklidného spánku stráví noc chozením na toaletu. Jednou za čas je to normální, ale pokud vás nadměrné močení obtěžuje opakovaně, je nutné problém řešit.
Chcete svému dítěti pomoci?
Nečekejte, až z toho vyroste. Lékař může vašemu dítěti pomoci jeho problém vyřešit.
