U části dětí, které trpí nočním pomočováním, je příčinou potíží zácpa. Režimová opatření nebo léčba zácpy pomocí projímadel tak mohou přinést zásadní zlepšení. Jak to spolu může souviset?

Nepohodu střeva odnese měchýř

Močový měchýř sdílí se závěrečným úsekem tlustého střeva velmi omezený anatomický prostor, který se nazývá malá pánev. Má tvar úzké nálevky, a aby vše dobře fungovalo, musí být závěrečný úsek tlustého střeva (esovitá klička a konečník) prázdný. Zůstává-li ve střevě stolice, tlačí na močový měchýř a dráždí ho, takže se nucení na močení dostaví dříve. Výsledkem pak může být pomočování, zpravidla noční, i po čtvrtém roce věku (enuréza).

Jasné důkazy

Vědci ve studii sledovali děti ve věku 5–15 let trpící noční enurézou.

• Rentgenová vyšetření ukázala, že všechny děti měly stejný stupeň rozšíření průsvitu konečníku, které bylo způsobeno přítomností stolice.
• Osmdesát procent dětí splňovalo kritéria zácpy, ale jen 10 procent mělo doprovodné příznaky, které umožňovaly včasnou diagnózu.
• Po zavedení léčby zácpy se u 83 procent dětí enuréza do tří měsíců upravila.

Zázrak?

Léčba zácpy prý pomáhá dokonce i u dětí, které trpí refluxem, tedy zpětným tokem moči z měchýře do ledvinných pánviček. Údajně se snižuje i potřeba děti s refluxem operovat, protože po vyprázdnění konečníku se i jejich příznaky natolik zmírní, že svůj stav zvládnou i bez operace. Někteří odborníci jsou však k těmto tvrzením skeptičtí a zdůrazňují nutnost prověření na velkých skupinách pacientů.

Pomoc pro všechny

Noční enuréza:

1. je častým problémem dětí před nástupem puberty,
2. postihuje asi 15 % z nich, tedy zhruba každé šesté,
3. mnohdy se dědí a chlapci jsou k ní náchylnější než děvčata.

Zahajovat rovnou léčbu zácpy by jistě nebylo moudré, ale je dobré zajistit, aby děti na začátku diagnosticko-léčebného procesu absolvovaly vyšetření ultrazvukem nebo rentgenové snímkování, které ukáže, zda rovněž netrpí zácpou. 

A co s dětmi, které zácpu nemají, a přesto se pomočují? Ty mohou podstoupit léčbu desmopresinem nebo vyzkoušet některou z metod zaměřených na včasné probuzení při nucení na močení. Pokud má vaše dítě tento problém, informujte se u svého pediatra.

(pez)

Zdroj: 
www.webmd.com

Čtěte dále

Enuréza? Nemusí být překážkou ani při zahraniční dovolené

Noční pomočování je pro děti nesmírně stresující záležitost. Spolu s rodiči pak mohou mít strach z přespávání jinde než doma, dovolenou nevyjímaje. Ovšem při dodržení určitých pravidel a dobré přípravě si můžete rodinné výlety užívat bez obav.

Se začátkem suchých nocí se objevilo spokojenější dítě

Podle statistik trápí noční pomočování zhruba pětinu dětí starších pěti let. Že se jím skutečně trápí, dokládá příběh malé Natálky.

Školní rok začíná – velká změna, která může být příčinou nočního pomočování

Zatímco přes den si vaše dítě pomalu zvyká na nový školní rozvrh, během noci u něj může zcela nečekaně dojít k úniku moči. Změna v režimu aktivit dítěte v kombinaci se stresem z nového prostředí totiž může posloužit jako spouštěč pro vznik nebo obnovení problémů s nočním pomočování.

I s nočním pomočováním lze absolvovat letní tábor

Tábory jsou místem, kam se děti většinou těší. Je tam legrace, účastníci se mezi sebou poznávají a vznikají nová přátelství. Malí enuretici ale mohou mít strach kvůli svému hendikepu na takovou výpravu vyrazit. Poradíme, jak zařídit, aby si i oni mohli podobnou akci v pohodě užít.

Jak dítěti vysvětlit problém s nočním pomočováním: základem je porozumění a empatie

Během noci uslyšíte z dětského pokoje křik a pláč. Když vstoupíte dovnitř, uvidíte svou ratolest v promáčené posteli se slzami v očích. Noční pomočování trápí až pětinu dospívajících dětí. Jak ale problém s nočními nehodami svému potomkovi vysvětlit?

Noční enuréza? Zásadní pro dítě je duševní pohoda!

Psychoterapie tvoří nedílnou součást léčby nočního pomočování. Významnou roli přitom nehrají jen vyškolení odborníci, ale i samotní rodiče. Děti by totiž rozhodně neměly být za pomočování trestány, tím se obtíží nezbaví. Naopak je třeba je přiměřeně chválit a být jim oporou.