Jaké další onemocnění může signalizovat noční pomočování?

Počurávání u dětí do 5. roku se děje v důsledku dozrávání nervové soustavy a močového měchýře, jedná se tedy o přirozený vývoj. Pokud se však mimovolní úniky objevují i ve vyšším věku, je namístě vzít dítě na vyšetření k pediatrovi, protože se může jednat o příznak jiného závažného onemocnění.


Jaké další onemocnění může signalizovat noční pomočování?
X
Chybně zadaný e-mail!
Chybně zadaný e-mail!
ODESLAT

Infekce jako spouštěč cukrovky

Když Péťa nastoupil do školky, začal být často nemocný. Opakovaně se potýkal se záněty dýchacích cest a bylo nezbytné jej léčit pomocí antibiotik. V pěti letech se chlapci udělalo po lyžování špatně, byl bledý a unavený. Následovalo vyšetření u pediatra, který diagnostikoval další zánět dýchacích cest. Zdravotní stav Péti se však postupně zhoršoval. Během noci se dokonce začal znova počurávat, přes den měl neustále žízeň a prohlubovala se u něj únava. Při dalším vyšetření u něj odborník zjistil vysokou hladinu cukru v krvi a v moči přítomnost acetonu. U chlapce byla diagnostikována cukrovka 1. typu.

Toto onemocnění může být jednou z příčin nočního pomočování u dětí. Prvním příznakem nemoci bývá nadměrná žízeň doprovázená zvýšeným výdejem moči. Až u poloviny dětských pacientů se přidružuje sekundární noční enuréza neboli návrat nočního pomočování po předchozím suchém intervalu, který trval minimálně šest měsíců. Všechny tyto příznaky se zpravidla objevují několik týdnů před samotným stanovením diagnózy cukrovky 1. typu. Častým spouštěčem, podobně jako u malého Péti, bývá právě prodělaný zánět. Pokud není toto onemocnění rozpoznáno včas, rozvíjí se u dítěte závažný stav, který jej může ohrozit na životě.

Chrápání či změny nálady nejsou normální

Zhruba u 3 % dětské populace se vyskytuje obstrukční spánková apnoe. Tyto děti mají zbytnělé nosní mandle v kombinaci s lehkými anatomickými změnami horních dýchacích cest. V důsledku těchto změn dochází během spánku k opakovaným zástavám dechu, které trvají několik desítek sekund. Spánek je nekvalitní, dítě se opakovaně probouzí, chrápe, zrychluje se jeho srdeční činnost a také mu stoupá tlak krve. Podle některých studií bývá až v 47 % případů spánková apnoe doprovázena noční enurézou. Ráno se dítě obtížně budí, je mrzuté a může si stěžovat na bolesti hlavy. S tím souvisejí poruchy soustředění, změny nálady či podrážděnost. Léčba v tomto případě spočívá v chirurgickém odstranění zvětšené nosní mandle, což vede ve většině případů k úpravě dýchání a ústupu dalších obtíží.

Pomočování může být také příznakem infekce

Dalším spouštěčem nočního pomočování může být infekce močových cest. Pro toto onemocnění jsou typické častější návštěvy toalety, pálení či řezání při močení či úniky moči během dne. Při závažnější infekci se objevují teploty a bolesti v bedrech, případně krev v moči. Léčba spočívá v nasazení antibiotik. Při opakujících se zánětech je potřeba pátrat po příčinách jejich vzniku. U dítěte je nutné vyloučit anatomické odchylky močových cest, jakými jsou například zúžená močová trubice nebo zpětný tok moči z močového měchýře do močovodu či ledviny.

Mezi další závažné příčiny, které mohou vést k nočnímu pomočování u dětí, patří úrazy či infekce nervové soustavy, onemocnění svaloviny zajišťující vyprazdňování močového měchýře nebo epilepsie. 

Noční pomočování je častým problémem dětských pacientů, v 5 letech trápí asi 20 % dětí. Ve většině případů dochází s přibývajícím věkem k samovolné úpravě obtíží. Pokud však počurávání přetrvává i po 5. roce nebo se přidají i další potíže, je důležité vyhledat lékaře, který vypátrá příčinu a zahájí patřičnou léčbu.

(mraf)

Zdroje:

https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2010/01/06.pdf

https://www.aafp.org/afp/2014/1015/p560.html

Hodnocení článku
Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 2
Čtěte dále
Ještě ve třetí třídě se Tonda občas v noci počural

Ještě ve třetí třídě se Tonda občas v noci počural

Do Tondových pěti let maminka jeho noční nehody příliš neřešila. Počurával se často, zhruba každou druhou noc, ale holt dostal plenu a jeho rodiče doufali, že problém sám s věkem odezní. Jenže pak se narodil jeho mladší bráška Ondra a maminka se raději obrátila na odborníky.

Za počůrávání někdy může zácpa

Za počůrávání někdy může zácpa

U části dětí, které trpí nočním pomočováním, je příčinou potíží zácpa. Režimová opatření nebo léčba zácpy pomocí projímadel tak mohou přinést zásadní zlepšení. Jak to spolu může souviset?

Kdy je na nočník ještě brzy

Kdy je na nočník ještě brzy

Období druhého a třetího roku života dítěte je výjimečné v mnoha aspektech. Dítě je často již schopné kontrolovat vylučování stolice a moči a začíná být vysazováno na nočník. Rady pediatrů na toto téma by se daly shrnout do tří slov: neuspěchat, netrestat a nesrovnávat!

Chodíte v noci často močit? Důvodem může být spánková apnoe!

Chodíte v noci často močit? Důvodem může být spánková apnoe!

Spánek rušený neustálým odbíháním na toaletu není kvalitní. Tyto potíže se nazývají nykturie a nemusí za nimi stát jen onemocnění močového traktu. Jednou z často přehlížených příčin je i nemoc, kterou lze objevit ve specializované laboratoři – tzv. spánková apnoe.

Noční pomočování ze stresu – známe souvislosti i doporučené kroky

Noční pomočování ze stresu – známe souvislosti i doporučené kroky

Zhoršily se u potomka potíže s nočním pomočováním, přestože jste v této oblasti udělali již dříve velký pokrok? Řešíte opět „mokré nehody“, i když už jste enurézu úplně odbourali? Jednou z možných příčin návratu těchto obtíží může být stres.

Noční pomočování dětí: vyvracíme nejčastější mýty!

Noční pomočování dětí: vyvracíme nejčastější mýty!

Tento zdravotní problém je spojován s celou řadou nepravdivých nebo mylných informací. Ty pak mohou být jednou z příčin neřešení nočního pomočování, což není pro postižené dítě dobré. Uvádíme proto vše na pravou míru.

Chcete svému dítěti pomoci?

Nečekejte, až z toho vyroste. Lékař může vašemu dítěti pomoci jeho problém vyřešit.

Důležité je začít co nejdříve!

Doctor image