Konec ledna a června prožívají děti školního věku různě. Pro někoho jde o období úlevy a radosti z hezkého vysvědčení, mnoho jedinců však cítí jen stres. Kdo nemá známky podle svých představ nebo podle přání rodičů, žije v úzkosti. Je-li neúspěšným studentem enuretik, může nastat problém.

Musíš být nejlepší!

Dnešní doba je pro děti nelehká. Nároky na školáky stále vzrůstají. Někteří odborníci z řad pedagogů již hovoří o vystupňovaném napětí, které vede k přesměrování vzdělávacího systému od výchovy k výkonu. U dětí tento tlak může vyústit v úzkost nebo depresi. A rozdíl necítí jen učitelé. Dětští psychologové udávají, že dříve byly nejčastějším důvodem návštěvy školáků mezilidské vztahy. Dnes jde jednoznačně o školu a problémy s ní spojené.

Prokázaná souvislost

Pro dítě, které má problémy s pomočováním, takový stres může znamenat zhoršení i v tomto směru. U enurézy je kauzalita se školním prospěchem oboustranná. Dlouhodobé napětí spojené s pomočováním může být kromě nízkého sebevědomí příčinou i špatného školního prospěchu. Stejně tak stres a pocit selhání z nevyhovujících známek může zhoršit enurézu. Podle odborníků však školní tlak nemůže způsobit pomočování u dětí, které jím předtím netrpěly.

Hledání příčiny

Co z toho všeho tedy plyne? Je třeba najít řešení odpovídající příčinám. Zkuste přerušit spojnice mezi stresem a enurézou. Ty mohou tkvět například v tom, že:

• dítě hledá útěchu v jídle, a proto přibírá na váze a zároveň přijímá mnoho soli,
• stres a úzkost mohou také způsobit, že jedinec více pije, a proto má pak v noci problémy, 
• dochází ke spánkové deprivaci, čímž se problémy zhoršují. 

Pokud se vám podaří urovnat aspekty spojené s životním stylem, měli byste se pokusit i o nápravu ve smyslu psychologickém. Tedy pomoci dítěti vyrovnat se s problémy, které jsou pro ně zdrojem stresu. Především jde o to, aby akceptovalo fakt, že se občas pomočí a že to není nic špatného.

Když to nepomůže?

Nezapomínejte na to, že existuje i účinná léčba enurézy, kterou představuje v první řadě desmopresin. I ten může pomoci dostat se z bludného kruhu. Po vyloučení organických příčin pomočování vám ho může lékař předepsat.

(pez)

Zdroje:
- Joinson C., Heron J., Emond A., Butler R. Psychological problems in children with bedwetting and combined (day and night) wetting: A UK population-based study. J Pediatr Psychol. 2007 Jun; 32 (5): 605–16. Epub 2006 Oct 27. PubMed PMID: 17071625.
- Elbahnasawy, Hanan T., and Mona A. Elnagar. Psychological Impact of Nocturnal Enuresis on Self-esteem of School Children. American Journal of Nursing Research 3.1 (2015): 14–20.
www.webmd.com
news.stanford.edu

Čtěte dále

Nikolka se i v sedmi letech několikrát týdně v noci počurávala

Na preventivní prohlídce u praktického dětského lékaře v sedmi letech dívčina maminka uvedla, že se její dcera zhruba třikrát až čtyřikrát týdně v noci pomočuje. Problémy se zhoršují, když je dívka nemocná, unavená či ve stresu. Bez plen přes den je přitom od dvou a půl roku věku. Rodiče dříve obtíže neřešili, protože nevěřili, že nějaké řešení existuje. Také se za dceřiny nehody trochu styděli.

Za počůrávání někdy může zácpa

U části dětí, které trpí nočním pomočováním, je příčinou potíží zácpa. Režimová opatření nebo léčba zácpy pomocí projímadel tak mohou přinést zásadní zlepšení. Jak to spolu může souviset?

Kromě léčby pomohla i výborná spolupráce s rodinou osmileté Elišky

Eliška dosud vážně nestonala, s ničím se dlouhodobě neléčí. Její psychomotorický vývoj i růst jsou zcela v normě. Ráda sportuje, v době návštěvy naší ordinace chodila do druhé třídy. S maminkou přišla kvůli nočnímu pomočování. Přes den je bez plenky od 2,5 let, ale v noci zatím vydržela suchá maximálně týden v kuse. Zhruba pětkrát až šestkrát týdně se pomočovala, jiné symptomy (stavy výrazného nucení na močení, úniky moče v bdělém stavu, zácpu, infekce močových cest) neměla.

Omezte solení – ubyde nočních návštěv toalety!

Jestliže se chcete pořádně a hlavně nerušeně vyspat, je dobré uklidit ze stolu slánku. Vědci totiž zjistili, že nadměrná konzumace soli zvyšuje frekvenci nočního vstávání s cílem vymočit se.

Noční enuréza? Zásadní pro dítě je duševní pohoda!

Psychoterapie tvoří nedílnou součást léčby nočního pomočování. Významnou roli přitom nehrají jen vyškolení odborníci, ale i samotní rodiče. Děti by totiž rozhodně neměly být za pomočování trestány, tím se obtíží nezbaví. Naopak je třeba je přiměřeně chválit a být jim oporou.

Chodíte v noci často močit? Důvodem může být spánková apnoe!

Spánek rušený neustálým odbíháním na toaletu není kvalitní. Tyto potíže se nazývají nykturie a nemusí za nimi stát jen onemocnění močového traktu. Jednou z často přehlížených příčin je i nemoc, kterou lze objevit ve specializované laboratoři – tzv. spánková apnoe.