Dětské neduhy a bolístky dokážou rodiče pěkně potrápit. A co teprve když dítě onemocní. Jenže není nemoc jako nemoc. K nočnímu počurávání se většinová společnost staví jako k neschopnosti, takže se není co divit, že se rodiče stresují, jak takovou situaci utajit před okolím. Je více než zřejmé, že chtějí dítě ušetřit posměchu. Ale kromě toho je trápí také plno dalších otázek. Jaké jsou ty nejčastější?

Proč se moje dítě počůrává, a sousedovic ne?

Každé dítě je jiné. Jedno umí tohle, další zase ono. Bohužel na tuto otázku neexistuje žádná univerzální odpověď. Možných příčin, proč se tak děje, existuje vícero. Svou roli hraje opožděné dozrávání mozku, porucha regulace noční produkce moči, porucha funkce dolních močových cest, chybné stravovací a pitné návyky, abnormální spánkové stereotypy, genetika, stres, alergie nebo vliv léků. Nemusíte se ale bát, nejste jediní. Ve věku pěti let trápí pomočování 20 % dětí!

Jak to, že se dcera nepočurávala, a syn ano?

Ani sourozenci nebývají stejní. Stejně jako jeden může mít talent na sporty a druhý ne, tak se syn může počurávat a dcera nikoliv. Mezi čtvrtým a šestým rokem trpí enurézou stejné procentu kluků i děvčat. Později zastoupení dívek z celkového počtu enuretiků klesá a kolem 14. roku života tvoří 1/3, tudíž 2/3 jsou tvořeny chlapci.

Tatínek dcery v dětství trpěl enurézou, mám čekat, že i ona se bude počurávat?

Genetická predispozice hraje u enurézy velkou roli. Pokud se jeden z rodičů v noci pomočoval, je až 45% riziko, že se s touto situací bude potýkat i dítě. Jestliže se enuréza týkala obou rodičů, riziko se zvyšuje na 77 %. Geny pro toto onemocnění se dle DNA analýzy přenáší na dlouhém raménku 13. chromozomu.

Jak můžu dítěti pomoct zůstat přes noc v suchu?

Zaměřte se na režimová opatření, která dítě podpoří ve snaze se v noci nepočurat. Nemějte od nich ale přehnaná očekávání, většinou pomůže až samotný čas. Mezitím se ale snažte, aby většinu tekutin dítě vypilo během dopoledne a brzkého odpoledne. Navečer pití omezte. Stejně tak by se dítě mělo vyhnout slaným či pikantním jídlům a pochutinám. Redukujte i množství sladkostí, které dítě sní. Naopak do jídelníčku zařaďte vlákninu, která pomůže předcházet zácpě. Před usínáním dbejte na to, aby se dítě vymočilo.

Kdy můžu čekat, že se moje dítě přestane počurávat?

Čím je dítě starší, tím je větší šance, že enuréza vymizí. Zatímco do šesti let je noční pomočování poměrně časté, v sedmi letech se týká 10 % dětí, ve 12 letech 3 % a kolem 15 let většinou vymizí. V dospělosti se s enurézou potýká zhruba 1 % populace. Věděli jste, že i George Orwell trpěl na noční pomočování?

Kdy jít za lékařem?

Názory odborných společností se na tuto otázku liší. Zatímco v USA se doporučuje sedmý rok dítěte, v České republice se hovoří už o pátém roku života. Vhodnou dobou je tak preventivní prohlídka v pěti letech u pediatra. Nemusíte se strachovat. S lékařem proberete režimová opatření a on provede vyšetření moči. Další postup se bude odvíjet od výsledku vyšetření a věku dítěte.

Mám se bát léků na enurézu?

Pokud vám byly doporučeny léky na enurézu a vy s tímto postupem nesouzníte, proberte to s lékařem. Obecně ale není třeba mít strach. První volbou jsou léčivé přípravky, které působí podobně jako antidiuretický hormon (jde o tzv. syntetický analog tohoto hormonu), tedy látka snižující produkci moči.

Máme problém tajit před kamarády dítěte?

V dnešní době již existuje možnost speciálního spodního prádla pro jedince s těmito potížemi, které zachytí moč, a dítě tak zůstane přes noc suché. A navíc nikdo nepozná, že se jedná o speciální kalhotky či trenýrky. Není tedy nutné se o intimní problémy dělit nejenom s dětmi, ale ani s učiteli, trenéry či rodinou. Kdo by ale měl o problému vědět vždy, je praktický dětský lékař dítěte.

(rhl)

CZ-URO-2300001

Zdroje:

https://www.nocvsuchu.cz/poradna-lekare

https://dry-knight.com/faqs/

https://www.webmd.com/children/features/questions-answers

https://sancedetem.cz/problemy-s-pomocovanim

https://pardubice.rozhlas.cz/proc-se-nase-dite-jeste-v-peti-letech-pocurava-6032280

Čtěte dále

Noční počůrávání a chrápání? Mohou spolu souviset

Stále ještě pátráte po tom, proč se váš potomek v noci počůrává? Zkuste si v noci poslechnout, jak dýchá. Pokud dítě chrápe nebo špatně a přerývaně oddychuje, možná je váš problém vyřešen.

Kromě léčby pomohla i výborná spolupráce s rodinou osmileté Elišky

Eliška dosud vážně nestonala, s ničím se dlouhodobě neléčí. Její psychomotorický vývoj i růst jsou zcela v normě. Ráda sportuje, v době návštěvy naší ordinace chodila do druhé třídy. S maminkou přišla kvůli nočnímu pomočování. Přes den je bez plenky od 2,5 let, ale v noci zatím vydržela suchá maximálně týden v kuse. Zhruba pětkrát až šestkrát týdně se pomočovala, jiné symptomy (stavy výrazného nucení na močení, úniky moče v bdělém stavu, zácpu, infekce močových cest) neměla.

Noční pomočování v pubertě a dospělosti: Co za tím vězí?

Většina z nás si noční pomočování spojuje pouze s malými dětmi, které ještě nejsou školou povinné. Ve skutečnosti ovšem není tento nepříjemný problém věkově omezen. Podle studií se týká až 3 % dospívajících a až 2 % dospělých. Zároveň existují předpoklady, že výsledné číslo bude ještě větší, protože velká část lidí se o potížích stydí mluvit.

Světový den pomočování 2024: Nezůstávejte s problémem sami!

Malé děti se počurávají běžně. Pokud to ale trvá i po pátém roce věku a děje se tak pravidelně během noci, rodiče by měli zpozornět. A nejen to – měli by se včas poradit s lékařem.  

Jaké další onemocnění může signalizovat noční pomočování?

Počurávání u dětí do 5. roku se děje v důsledku dozrávání nervové soustavy a močového měchýře, jedná se tedy o přirozený vývoj. Pokud se však mimovolní úniky objevují i ve vyšším věku, je namístě vzít dítě na vyšetření k pediatrovi, protože se může jednat o příznak jiného závažného onemocnění.

Nikolka se i v sedmi letech několikrát týdně v noci počurávala

Na preventivní prohlídce u praktického dětského lékaře v sedmi letech dívčina maminka uvedla, že se její dcera zhruba třikrát až čtyřikrát týdně v noci pomočuje. Problémy se zhoršují, když je dívka nemocná, unavená či ve stresu. Bez plen přes den je přitom od dvou a půl roku věku. Rodiče dříve obtíže neřešili, protože nevěřili, že nějaké řešení existuje. Také se za dceřiny nehody trochu styděli.