Sekundární noční enuréza vzniká v případě, že dítě mělo suchý interval delší než 6 měsíců a poté u něj došlo k návratu nočního pomočování. Příčinou těchto obtíží bývá často stres spojený s nepříjemnou životní událostí. Na vině však mohou být i více či méně závažná tělesná onemocnění.

Příčin tohoto typu pomočování může být více. 

• Jak už bylo v úvodu zmíněno, za sekundárním nočním pomočováním se velmi často skrývá duševní stres. Rozvod rodičů, domácí hádky, stěhování se do jiného města, narození sourozence, nástup do školního zařízení, či dokonce fyzické nebo psychické týrání. Tyto a další významné události v životě dítěte mohou nepříznivě ovlivnit jeho emocionální rozpoložení. Někteří odborníci dokonce tvrdí, že čím později sekundární noční pomočování nastoupí, tím pravděpodobnější je psychická příčina obtíží.
• Pokud se u dítěte objeví noční i denní pomočování, je třeba pátrat po nemocech vylučovacího traktu. Nejčastěji se jedná o infekci nebo překážku v močových cestách.
• Také různé choroby postihující nervovou a svalovou tkáň mohou být příčinou nočních vlhkých nehod.
• V neposlední řadě se takto projevuje i cukrovka I. typu, jejíž nástup je typický právě v dětském věku. Pro cukrovku jsou kromě nočního pomočování a nadměrného močení typické příznaky v podobě pocitu žízně, suchosti kůže a sliznic a typického zápachu z úst, který připomíná přezrálá jablka.

Návštěva lékaře je nutná

Sekundární noční enuréza oproti primárnímu pomočování většinou značí závažnější problém, ať už psychický, nebo fyzický. Pokud se dítě znovu začne pomočovat poté, co již nejméně 6 měsíců zůstávalo v noci suché, je vhodné navštívit dětského lékaře. Odborník pomocí nezbytných vyšetření odhalí pravděpodobnou příčinu, na jejímž podkladě rozhodne o příslušné léčbě. Infekce močových cest vyřeší pediatr, překážky v močových cestách a další choroby vylučovacího traktu však spadají do rukou dětského urologa. Také různá jiná onemocnění spadají do kompetence příslušných specialistů.

Psychoterapie aneb léčba duše

Neméně důležitou roli v terapii sekundární noční enurézy hrají i psychoterapeuti a dětští psychiatři. Cílem psychoterapie je nalezení a řešení situace, která se stala spouštěčem nočního pomočování. V léčbě se uplatňuje především hypnóza nebo různé relaxační techniky. I zde však hrají nejdůležitější úlohu samotní rodiče. Rodinní příslušníci by se měli chovat klidně, chválit dítě za každý úspěch a podporovat jej za vše pozitivní. Dítě nesmí být v žádném případě trestáno za únik moči během spánku. Takový postoj totiž obtíže v drtivé většině případů výrazně zhoršuje.

(holi)

Zdroje:
www.webmd.com
www.kidney.org

Čtěte dále

Když léčba nočního počurávání selhává

Každý rodič si přeje, aby bylo jeho dítě zdravé a spokojené. Pokud jej dlouhodobě trápí noční pomočování, má to výrazný vliv na kvalitu jeho života. Ačkoliv je v dnešní době možné enurézu (pomočování) léčit, jsou případy, kdy terapie není natolik úspěšná, jak by se čekalo. Jaké mohou být příčiny těchto obtíží a co lze v takových případech dělat?

Noční počurávání u dítěte – zajímavé otázky a odpovědi

Dětské neduhy a bolístky dokážou rodiče pěkně potrápit. A co teprve když dítě onemocní. Jenže není nemoc jako nemoc. K nočnímu počurávání se většinová společnost staví jako k neschopnosti, takže se není co divit, že se rodiče stresují, jak takovou situaci utajit před okolím. Je více než zřejmé, že chtějí dítě ušetřit posměchu. Ale kromě toho je trápí také plno dalších otázek. Jaké jsou ty nejčastější?

Školní rok začíná – velká změna, která může být příčinou nočního pomočování

Zatímco přes den si vaše dítě pomalu zvyká na nový školní rozvrh, během noci u něj může zcela nečekaně dojít k úniku moči. Změna v režimu aktivit dítěte v kombinaci se stresem z nového prostředí totiž může posloužit jako spouštěč pro vznik nebo obnovení problémů s nočním pomočování.

Pozor na stres ze začátku školy – může dočasně enurézu zhoršit

Pediatři a dětští urologové řeší u svých malých pacientů problém pomočování celoročně. Září je však tradičně spojeno s nárůstem počtu návštěv, při kterých je právě tato potíž tématem číslo jedna. Příčinou bývá zahájení školy a zavádění nových návyků.

Denní pomočování u starších dětí: V jakých případech je nutné zpozornět?

Pokud se vaše pětileté či šestileté dítko stále občas přes den počurává, je zcela pochopitelné, že vás problém trápí a negativně doléhá i na vašeho synka či dceru. Společnost v naší zemi má ohledně kontinence (udržení) moči na děti poměrně striktní nároky a také jde o podmínku k jejich přijetí do předškolních zařízení.

Dovolená s dítětem, které se v noci počurává? Jde to!

Vaše dítě má čas od času noční nehodu a vy se trápíte, jak zvládne pobyt v hotelu nebo u příbuzných? Nebo dokonce uvažujete o táboře? Situace nemusí být tak hrozná, jak se na první pohled zdá.