Často vídáme pokyny, že je dobré se diuretikům při nykturii vyhýbat. Zároveň je však tento typ léků pro léčbu problémů s močením používán. Škodí tedy, či léčí tyto látky a jak?

Pojem „diuretika“ skrývá poměrně rozsáhlou skupinu léčiv, která podporují diurézu, tedy tvorbu a odchod moči z těla. Tyto přípravky se nejčastěji používají pro léčbu vysokého krevního tlaku. Jejich efekt si lze na začátku zjednodušeně představit tak, že snižují v těle celkový obsah vody, tím ulehčují i krevnímu systému a zmenšují krevní tlak. Tento jev je následován dalšími komplexními regulačními pochody v lidském organismu, které mají za následek pozitivní ovlivnění hypertenze. Existují diuretika, která navozují rychlý a rázný efekt, nebo naopak ta, u nichž si pacient zvýšené diurézy ani nevšimne.

Jak diuretika pomáhají při nykturii?  

Klíčem úspěchu použití diuretik pro léčbu nykturie je správné načasování jejich podání pacientovi.

• Zpravidla se berou během časného odpoledne.
• Cílem je navodit diurézu v průběhu dne, tedy laicky řečeno chceme, aby se pacient co nejvíce vymočil přes den a tak přirozeně klesla potřeba toalety v nočních hodinách.
• Za tímto účelem se podává např. furosemid, což je silné léčivo schopné rychle a mocně navodit nutkání k močení.
• Diuretika je možné brát buď samotně, nebo v kombinaci s jinými léčivy.

Terapie je volena dle potřeb konkrétního pacienta, například určitý typ je vhodný pro nemocné s diabetem, jiný by zase neměli brát lidé s dnou apod.

Kdy škodí

Diuretika však také mohou vyvolat zvýšenou tvorbu moči a močení, a to i v noci. Jak vyplývá z výše popsaného, může to být jejich užitím v nevhodnou dobu, zpravidla těsně před spaním. Proto se pacientům trpícím nykturií doporučuje užívat diuretika ráno či v poledne, a to i v případě, pokud je mají předepsána například pro léčbu vysokého krevního tlaku. Dnes je již běžnou praxí, že se starším lidem, byť netrpí nočními úniky moči, plošně doporučuje diuretika neužívat ve večerních hodinách. 

Ukryta ve stravě 

Jako skrytá diuretika bychom mohli označit i některé potraviny a nápoje. Máme na mysli např. čaj, kávu, maté nebo energetické nápoje. Pro ta platí stejná pravidla jako pro diuretika, tedy je lepší se vyhnout jejich konzumaci před ulehnutím na lože.

Pokud je tedy s diuretiky správně zacházeno, slouží jako vlivný nástroj pro boj s častým nočním močením.

(bak)

Zdroj:
Yazici C. M.: Combination therapies for the management of nocturia and its comorbidities, 2015

Čtěte dále

Noční močení: proč zdraví příliš nepřidá

Spánek přerušovaný častým chozením na záchod se nazývá nykturie. Nutkáním navštívit toaletu v nočních hodinách trpí mnoho obyvatel naší země. Nykturie přitom prokazatelně snižuje kvalitu spánku a stojí za vznikem širokého spektra závažných chorob.

Na toaletě častěji než v posteli? Na vině může být zánět močových cest

Chodíte na toaletu častěji než obvykle? Ruší vám nucení na močení poklidný spánek? Trápí vás řezavé a palčivé bolesti? Pravděpodobně vás postihla infekce močových cest.

EEG Biofeedback – řeší i noční pomočování

Metoda EEG Biofeeback je čím dál tím častěji skloňována na internetu i v médiích. Na jakém principu spočívá a lze ji využít i v léčbě nykturie?

Musíte v noci za toaletu? Možná máte potíže s prostatou

Noční močení bývá jednou z nepříjemných známek stárnutí organismu. Časté buzení kvůli návštěvám toalety způsobuje široké spektrum fyzických i psychických obtíží. Důvodem nočního močení u pánské populace přitom mohou být problémy s prostatou.

Musíte v noci na záchod? Zjistěte proč

Probouzíte se jednou nebo vícekrát za noc kvůli potřebě močení a trávíte cenné hodiny pro odpočinek návštěvami toalety? Časté močení v noci (odborně nykturie) může být přirozenou součástí stáří. Narušení spánkového cyklu přesto vede ke vzniku komplikací, které nepřispívají k fyzickému ani duševnímu zdraví organismu. Podceňovat nykturii není radno i proto, že může být také signálem závažné choroby.

Nemůžete v klidu spát? Příčinou může být jiné onemocnění

Kvalita našeho spánku se s přibývajícími léty mění. Jedním z důvodů mohou být některá onemocnění, která se ve stáří vyskytují častěji a která mohou klidný spánek rušit. Dalším je přirozené stárnutí, které je spojeno se změnami ve struktuře mozku a hladinách hormonů.