Ještě v páté třídě na základní škole se Martin jednou až dvakrát týdně v noci počural. Odmítal proto jezdit na jakékoliv hromadné akce spojené s nočním přespáváním. Situace se postupně začala měnit až po návštěvě specialisty.

Když bylo Martinovi 5 let, skoro každou noc se budil v mokré postýlce. Rodiče situaci konzultovali v rámci preventivní prohlídky u praktického dětského lékaře, který navrhl zavést režimová opatření a vyčkat. Chlapcovy obtíže se však nezlepšovaly, za celou dobu neměl jediné období bez mokrých příhod. Na následujících prohlídkách se pediatr na noční pomočování u Martina neptal a rodina jej také nezmiňovala, styděla se. Až ve 12 letech chlapce se obrátila na specializované nefrologické pracoviště.

Režimové opatření a léčba

Lékařka provedla u chlapce základní klinické a laboratorní vyšetření i ultrazvuk dolních močových cest. Vše bylo v pořádku. Při hodnocení pitné i mikční karty nenašla nic nestandardního, pouze fakt, že chlapec je zvyklý pít večer. Martinovi předepsala léky a také mu doporučila režimové opatření s tím, že pít má především dopoledne a časně odpoledne, večer tekutiny omezovat. Nefroložka také navrhla vyřadit sladké a sycené nápoje i tekutiny, které obsahují kofein a tein.

Během následujících 3 měsíců se Martin počural pouze 2× a při další kontrole za půl roku rodina uvedla, že syn byl zcela bez příhody. Chlapec přestal užívat léky a už jen dodržuje doporučený režim.

Noční pomočování u starších dětí

Podle praktické lékařky pro děti a dorost a zároveň nefroložky MUDr. Marie Kmoníčkové se s nočním pomočováním potýká zhruba 20–25 % 5–6letých dětí. S každým dalším rokem věku se obtíže spontánně upraví zhruba u 20 % z nich. „Ve věkové populaci náctiletých není tedy noční pomočování až tak frekventní. Nicméně děti, které trpí těmito obtížemi a u nichž není problém řešen, jsou poměrně výrazně hendikepovány, trpí nižším sebevědomím a mohou si nést problémy s tím spojené do dalšího života,“ konstatovala MUDr. Kmoníčková.

Úspěšnost léčby je vysoká

Příčinou nočního pomočování v této věkové kategorii bývá buď tzv. prosté noční pomočení, anebo jde o projev dysfunkce dolních močových cest. Pokud lékaři vyloučí funkční poruchu, jako se tomu například stalo u 12letého Martina, zpravidla dětem předepisují léky s obsahem hormonu vazopresinu a doporučují režimová opatření. V opačných případech je namístě volit mezi několika různými léčivy, která odpovídají zjištěné poruše.

„Pokud pacienti dodržují námi doporučená režimová opatření, eventuálně pravidelně užívají předepsanou medikaci a současně mají oporu v rodině, je úspěšnost našich léčebných opatření velmi vysoká,“ uvedla MUDr. Kmoníčková. V opačném případě často pomůžou hormonální změny v souvislosti s pubertou. Zhruba 1–2 % dospělé populace se však s nočním pomočováním potýkají i v dospělosti. Také existuje skupina jedinců, tzv. dependentních na DDAVP, kteří se dočasně zbaví obtíží vlivem léčby, ovšem při jejím vysazení se tyto problémy obnoví.

(lek)

Čtěte dále

Noční počurávání u dítěte – zajímavé otázky a odpovědi

Dětské neduhy a bolístky dokážou rodiče pěkně potrápit. A co teprve když dítě onemocní. Jenže není nemoc jako nemoc. K nočnímu počurávání se většinová společnost staví jako k neschopnosti, takže se není co divit, že se rodiče stresují, jak takovou situaci utajit před okolím. Je více než zřejmé, že chtějí dítě ušetřit posměchu. Ale kromě toho je trápí také plno dalších otázek. Jaké jsou ty nejčastější?

Pomočování řešte rychle! Ničí duši

Enuréza je stresujícím faktorem nejen v životě dítěte. Jistou míru zátěže pociťuje celá rodina. Doufat, že se potíže vyřeší časem, se přitom nevyplácí. Následky mohou být celoživotní.

Ještě ve třetí třídě se Tonda občas v noci počural

Do Tondových pěti let maminka jeho noční nehody příliš neřešila. Počurával se často, zhruba každou druhou noc, ale holt dostal plenu a jeho rodiče doufali, že problém sám s věkem odezní. Jenže pak se narodil jeho mladší bráška Ondra a maminka se raději obrátila na odborníky.

Noční počurávání dětí ovlivňuje kvalitu jejich spánku

Noční nekontrolovatelné úniky moči jsou považovány za problém u dětí starších 5 let. V tomto věku by už dítě mělo svůj močový měchýř ovládat. V opačném případě může noční pomočování negativně ovlivňovat nejen jeho psychiku, ale i spánkový rytmus.

Třináctiletý syn se v noci občas počůrá. Říkám mu, že se nemá za co stydět

Noční mokré příhody jsou nepříjemné u všech (starších) dětí, u dívek či chlapců na prahu puberty to pochopitelně platí dvojnásob. Jak tento choulostivý problém zvládli v rodině Silvie a jejího třináctiletého syna? Kdy si chlapec začal užívat klidný a ničím nerušený spánek? Jak s ním maminka komunikovala, aby enuréza (noční pomočování) negativně neovlivnila jeho psychiku? Co napomohlo, aby chlapec navzdory nočním těžkostem úspěšně absolvoval letní tábor? A proč je tak důležité, aby si rodiče včas uvědomili, že noční pomočování není chybou dítěte?

Noční únik moči trápí i teenagery, co zabírá?

S nočním pomočováním se v době dospívání potýká zhruba 6 % všech mladistvých. Není nutné zdůrazňovat, že v tomto věku jde o velmi nepříjemný problém. Vše se ale dá naštěstí řešit.