Ještě v páté třídě na základní škole se Martin jednou až dvakrát týdně v noci počural. Odmítal proto jezdit na jakékoliv hromadné akce spojené s nočním přespáváním. Situace se postupně začala měnit až po návštěvě specialisty.

Když bylo Martinovi 5 let, skoro každou noc se budil v mokré postýlce. Rodiče situaci konzultovali v rámci preventivní prohlídky u praktického dětského lékaře, který navrhl zavést režimová opatření a vyčkat. Chlapcovy obtíže se však nezlepšovaly, za celou dobu neměl jediné období bez mokrých příhod. Na následujících prohlídkách se pediatr na noční pomočování u Martina neptal a rodina jej také nezmiňovala, styděla se. Až ve 12 letech chlapce se obrátila na specializované nefrologické pracoviště.

Režimové opatření a léčba

Lékařka provedla u chlapce základní klinické a laboratorní vyšetření i ultrazvuk dolních močových cest. Vše bylo v pořádku. Při hodnocení pitné i mikční karty nenašla nic nestandardního, pouze fakt, že chlapec je zvyklý pít večer. Martinovi předepsala léky a také mu doporučila režimové opatření s tím, že pít má především dopoledne a časně odpoledne, večer tekutiny omezovat. Nefroložka také navrhla vyřadit sladké a sycené nápoje i tekutiny, které obsahují kofein a tein.

Během následujících 3 měsíců se Martin počural pouze 2× a při další kontrole za půl roku rodina uvedla, že syn byl zcela bez příhody. Chlapec přestal užívat léky a už jen dodržuje doporučený režim.

Noční pomočování u starších dětí

Podle praktické lékařky pro děti a dorost a zároveň nefroložky MUDr. Marie Kmoníčkové se s nočním pomočováním potýká zhruba 20–25 % 5–6letých dětí. S každým dalším rokem věku se obtíže spontánně upraví zhruba u 20 % z nich. „Ve věkové populaci náctiletých není tedy noční pomočování až tak frekventní. Nicméně děti, které trpí těmito obtížemi a u nichž není problém řešen, jsou poměrně výrazně hendikepovány, trpí nižším sebevědomím a mohou si nést problémy s tím spojené do dalšího života,“ konstatovala MUDr. Kmoníčková.

Úspěšnost léčby je vysoká

Příčinou nočního pomočování v této věkové kategorii bývá buď tzv. prosté noční pomočení, anebo jde o projev dysfunkce dolních močových cest. Pokud lékaři vyloučí funkční poruchu, jako se tomu například stalo u 12letého Martina, zpravidla dětem předepisují léky s obsahem hormonu vazopresinu a doporučují režimová opatření. V opačných případech je namístě volit mezi několika různými léčivy, která odpovídají zjištěné poruše.

„Pokud pacienti dodržují námi doporučená režimová opatření, eventuálně pravidelně užívají předepsanou medikaci a současně mají oporu v rodině, je úspěšnost našich léčebných opatření velmi vysoká,“ uvedla MUDr. Kmoníčková. V opačném případě často pomůžou hormonální změny v souvislosti s pubertou. Zhruba 1–2 % dospělé populace se však s nočním pomočováním potýkají i v dospělosti. Také existuje skupina jedinců, tzv. dependentních na DDAVP, kteří se dočasně zbaví obtíží vlivem léčby, ovšem při jejím vysazení se tyto problémy obnoví.

(lek)

Čtěte dále

Noční počůrávání (dítěte) z pohledu rodiče

Noční pomočování není problém jenom dítěte, ačkoliv se na něj zaměřuje veškerá pozornost. Rodina funguje jako živý organismus a zdravotní komplikace jednoho z jejích členů se podepíšou i na všech ostatních. Kromě toho musí rodiče ustát tlak nejenom z rodiny a okolí, ale také tlak, který na sebe kladou sami.

Vše, co vás zajímá o nočním pomočování dětí

Jste rozladění a vyčerpaní, současně však máte veliké obavy o zdraví vašeho dítěte, které již několikátým rokem navštěvuje školku, ale stále se po ránu probouzí počurané? Nebojte se, nejste v tom sami, podle některých dat se s nočním pomočováním potýká téměř 20 % dětí předškolního věku.

Nenechte enuretika žíznit, hlavně v létě!

Při léčbě enurézy je nutné dodržovat správný pitný režim. Nadbytečný příjem vody však situaci zhoršuje, dehydratací ale ohrozíme dítě ještě více. Jak tedy správně pít?

V nočním pomočování bývá „namočena“ celá rodina

Enuréza neboli noční pomočování dítěte staršího 5 let zdaleka není jen otázkou mokrého pyžámka a lůžkovin. Jde o komplexní problém s mnohem širšími důsledky, než by se mohlo na první pohled zdát. Jak zatěžuje celou rodinu a proč je vhodné jej co nejdříve řešit?

Noční pomočování pomůžou zastavit léky. Jak fungují?

Noční pomočování (enuréza) může mít řadu důvodů. Jedním z faktorů, které se na tomto nepříjemném problému mohou podílet, je zvýšená tvorba moči v nočních hodinách. Kapacita močového měchýře pak nedostačuje objemu moči a dítě se v noci pomočí.

S řešením nočního pomočování mohou pomoci různí specialisté

Noční pomočování je velmi častým problémem, který trápí miliony dětí po celém světě. Únik moči během spánku má však celou řadu různých příčin, od čehož se odvíjí i příslušná léčba. Na terapii se tak může podílet široký lékařský tým.