Vaše dítko se v noci počurává a vás už nebaví den co den jeho mokré pyžamko a povlečení prát? Zkuste využít některé praktické pomůcky, které vám zjednoduší život.

Lékaři v současnosti považují za běžné, pokud se dítě počurává do pěti let svého života. Poté už je vhodné se obrátit na pediatra nebo dětského urologa a s ním tento problém řešit. Nejde totiž jen o mokré lůžkoviny a další praktické nepříjemnosti spojené s problémem. Dlouhodobé vystavení této situaci může u dětí vést k psychickým problémům. Mohou se cítit zahanbeny oproti vrstevníkům a také je to může limitovat při začlenění do dětského kolektivu. Tyto rodiny totiž jen obtížně posílají své potomky na školy v přírodě, lyžáky, soustředění, tábory nebo i na přespání u kamaráda doma. Navíc ačkoliv se traduje, že z nočního počurávání dítě „vyroste“, nemusí to být vždycky pravda. Až u dvou procent jedinců starších 15 let stále dochází k nočnímu pomočování.
Než se ovšem podaří problém vyřešit, je vhodné sáhnout po některých osvědčených pomůckách, které prozatím zjednoduší život celé rodině. 

Pitná a mikční karta

Optimálním nástrojem ke zdokumentování problému dítěte je tzv. pitná a mikční karta. 

Jedná se o formu deníku, kterou vyplňujete dítěti aspoň dva dny, které nemusí jít po sobě. Všeobecně se doporučuje víkend, protože jste po celý čas s dítětem. Můžete tak zaznamenávat veškeré množství tekutin a čas, kdy je vypije. Stejně tak zaznamenáváte vymočené množství a úniky moči přes den.

Se záznamem noční produkce moči je to o něco komplikovanější. Pokud má dítě plenku, zapíšete rozdíl její váhy v suchém a mokrém stavu. Poté zapíšete objem prvního ranního močení. Pokud je váš syn či dcerka bez plen, zhruba po dvou až dvou a půl hodinách od usnutí jej probuďte a zapište objem, kolik toho vymočí. Stejně jako v předchozím případě i tady zapíšete množství první ranní moči. Pokud se dítěti během noci stane nehoda, zaznamenáte i to. U nočního měření je důležité mít zaznamenáno aspoň pět dnů.

Tento deník můžete stáhnout zvlášť pro dívky (https://www.nocvsuchu.cz/dokumenty/pitna_a_mikcni_karta_holky.pdf) a zvlášť pro chlapce (https://www.nocvsuchu.cz/dokumenty/pitna_a_mikcni_karta.pdf). Nezapomeňte jej vzít s sebou k lékaři, usnadní vám to domluvu i následnou spolupráci na tom, co dál.

Chránič matrace či podložka 

Pokud je vaše dítě bez plenek, ale v noci se mu „nehody“ nevyhýbají, je dobré si pořídit chránič matrace. Ten se skládá ze dvou vrstev. Ta spodní, nepromokavá zajistí, že nedojde k znečištění matrace močí. Vrchní vrstva naopak moč nasaje, a matrace tak zůstává čistá a suchá. Chránič pak lze jednoduše vyprat v pračce.

Kromě chráničů matrací lze pořídit i podložky. Mohou být buď jednorázové, nebo opakovaně pratelné. Jednorázové jsou vhodné například na dovolenou, kde nemáte možnost prát.

Boxerky a hajgíny

Další možností, vhodnou zejména pokud má dítě přespat u kamaráda nebo s ním jedete na dovolenou, je dětské spodní prádlo s nepropustnou vložkou. Ta zajistí, že moč nevyteče a neznečistí lůžkoviny. Prádlo se vyrábí v pěkném dětském designu, který neprozradí jeho primární účel. Dítě se tak nemusí stydět a bát, že by se mu někdo posmíval. 

Noční světlo

Strach ze tmy může být jedním z důvodů, proč se dítě raději počurá, než aby si došlo na záchod. Díky světlu se také holčička či chlapec, když už se probudí, udrží lépe bdělí a uvědomí si, kde zrovna jsou a kde vykonávají svou potřebu. Dbejte tedy na to, aby si dítě po probuzení mohlo snadno rozsvítit a cesta na toaletu byla co nejsnazší.

Nočník

Někdy může být jednodušší začít učit dítě vykonávat potřebu v noci na nočník blízko postele. Teprve až zvládne tuto možnost, směřovat jej na záchod. Varianta nočníku může na první pohled vypadat zdlouhavěji, ale je možné, že pro dítě půjde o schůdnější cestu.

Alarm či aplikace

V USA bývá často při léčbě dětí od sedmi let používán enuretický alarm. Tato terapie trvá zhruba 10–20 týdnů a jejím principem je probouzení dítěte i rodičů alarmem. A to prvně při úplném pomočení, později již při úniku moči. Dítě se vzápětí jde domočit na toaletu. Úspěšnost této metody je zhruba 50 %. Nevýhodou je však spánková deprivace (nedostatek) u dětí.

Využít lze i mobilní aplikace. Pomůžou vám zaznamenávat suché a mokré noci zábavnou formou. Tyto informace pak využije dětský lékař při plánování dalšího postupu léčby.

Tábory pro enuretiky

Bojí se vaše dítě tábora? Nemusí! Jsou tu tábory i pro děti, které mají problémy s nočním pomočováním. Váš chlapec či holčička pak můžou podobně jako jejich vrstevníci strávit část prázdnin v kolektivu dětí mimo domov, aniž byste se vy či oni báli, že by se jim tam někdo posmíval.

(rhl)

Zdroje:

https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2009/03/02.pdf

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25585036/

https://www.nocvsuchu.cz/aplikace

https://www.nocvsuchu.cz/dokumenty/pitna_a_mikcni_karta.pdf

https://www.nocvsuchu.cz/dokumenty/pitna_a_mikcni_karta_holky.pdf

http://zlutykvet.cz/

https://kiddream.cz/eshop/index.php?route=product/category&path=60

https://nocturnalenuresis.weebly.com/non-pharmacological-treatment.html

Čtěte dále

Když režimová opatření nepomůžou…

Vašemu dítěti je více než pět let a stále nevydrží v noci v suchu. Na radu lékařů jste zavedli veškerá možná režimová opatření, ať už se jedná o režim spánkový, pitný, nebo režim močení – vše máte v malíku. Přesto výsledek žádný. Co teď? Jsou léky řešením, nebo se jim máme raději vyhnout?

Noční pomočování se vrátilo, co může být příčinou?

Maminka pětiletého Vojty se obrátila na dětského lékaře, syn se totiž opětovně začal v noci pomočovat. Rodiče tím byli zaskočení, již zhruba rok totiž podobnou příhodu v noci neměl. Vojtu čekala série různých vyšetření a rodina také začala podrobně vyplňovat pitný a mikční deník.

Co dítě ponižuje víc? Pleny, nebo mokré povlečení?

Noční pomočování je pro dítě velice stresující záležitost, která dokáže snižovat jeho sebevědomí a sebehodnocení. Jeho psychika je v tomto období nesmírně zranitelná, proto problém řešte nejen prakticky, ale i citlivě. Jedním ze sporných opatření mohou být i pleny.

Noční enuréza? Zásadní pro dítě je duševní pohoda!

Psychoterapie tvoří nedílnou součást léčby nočního pomočování. Významnou roli přitom nehrají jen vyškolení odborníci, ale i samotní rodiče. Děti by totiž rozhodně neměly být za pomočování trestány, tím se obtíží nezbaví. Naopak je třeba je přiměřeně chválit a být jim oporou.

Náhlý návrat pomočování – co za tím může být?

Zvládal už váš potomek bez potíží vyměšování ve dne i v noci a najednou převlékáte postel ob den? Zkuste se zamyslet nejen nad celkovým zdravotním stavem dítěte, ale zvažte i nároky na psychiku. Jisté nemoci nebo stres se mohou projevit právě tzv. sekundární enurézou.

Vaše dítě se v noci počurává – jak o tom mluvit s okolím?

Vyplatí se o nočním pomočování dítěte s okolím mluvit, anebo je lepší držet informace pod pokličkou? A když už se rozhodnete mluvit, co je důležité zmínit?