Noční pomočování je velmi častým problémem, který trápí miliony dětí po celém světě. Únik moči během spánku má však celou řadu různých příčin, od čehož se odvíjí i příslušná léčba. Na terapii se tak může podílet široký lékařský tým.

Noční pomočování řeší ve své ordinaci téměř každý pediatr. Rodiče totiž nejprve správně vyráží s potomkem za ošetřujícím dětským lékařem. Je však nutno poznamenat, že noční pomočování je poměrně běžným a většinou nezávažným problémem nízkého věku a nijak neovlivňuje zdravý růst jedince. Epizody nočního pomočování ale mohou značně ovlivnit psychiku dítěte i celé rodiny. Pediatr má tak možnost léčit velkou část dětí s noční enurézou bez jakékoliv další odborné pomoci. Základní podmínkou úspěchu je však pozitivní motivace rodičů i dítěte, důvěra a ochota k dlouhodobé spolupráci s lékařem. Pokud se přes základní léčbu nedaří obtíže vyřešit, je však zapotřebí odeslat dítě na specializované pracoviště.

Různé léčebné postupy 

Přístupy k léčbě noční enurézy nejsou jednotné, a tak se v terapii nejčastěji uplatňují pediatři společně s dětskými urology nebo nefrology. Tato skutečnost je dána tím, že za nočním pomočováním většinou stojí problémy v oblasti močových cest. Nejčastěji se jedná o nevyzrálost močového měchýře, který během spánku nevysílá do mozku signál o tom, že je zcela naplněný. Další příčinou však mohou být i infekce močových cest nebo různé vrozené vady. Specialisté mají k dispozici celou řadu léčebných metod, od režimových opatření přes účinné léky až po možnost chirurgického řešení. Po skalpelu však lékaři sahají až v krajních případech a po vyčerpání všech ostatních konzervativních možností.

Kdo ještě může pomoci 

• Dětští otorinolaryngologové (ORL) a specialisté na spánkovou medicínu se připojují k léčebnému týmu v případě, že za vznikem nočního pomočování stojí takzvaná spánková apnoe. Ta se projevuje zástavami dechu během spánku, nejčastěji z důvodu zvětšených mandlí.
• Pediatři si mohou na pomoc povolat i rehabilitační pracovníky. Rehabilitační cvičení má totiž bezpochyby pozitivní efekt na uvolnění svalů pánevního dna.
• Neméně důležitou roli v terapii noční enurézy hrají i psychoterapeuti a dětští psychiatři. Tito odborníci mohou výrazně pomoci především v případě sekundární noční enurézy, jejíž podstatou často bývá stresující událost v životě dítěte.

Terapie nočního pomočování je skutečně komplexní záležitostí. Nejčastěji se na ní podílejí odborníci z oboru dětského lékařství, kteří si mohou zavolat na pomoc řadu dalších specialistů. Cílem celého odborného týmu je pak šťastné a suché dítě.

(holi)

Zdroj:
http://emedicine.medscape.com

Čtěte dále

Noční počůrávání a chrápání? Mohou spolu souviset

Stále ještě pátráte po tom, proč se váš potomek v noci počůrává? Zkuste si v noci poslechnout, jak dýchá. Pokud dítě chrápe nebo špatně a přerývaně oddychuje, možná je váš problém vyřešen.

Pozor na stres ze začátku školy – může dočasně enurézu zhoršit

Pediatři a dětští urologové řeší u svých malých pacientů problém pomočování celoročně. Září je však tradičně spojeno s nárůstem počtu návštěv, při kterých je právě tato potíž tématem číslo jedna. Příčinou bývá zahájení školy a zavádění nových návyků.

Jak být dítěti oporou, pokud se v noci počůrává

Být dítěti oporou může být někdy složité. Jak rozptýlit jeho obavy, pomoct mu postavit se posměškům spolužáků a na co nezapomenout?

Víte o enuréze opravdu všechno?

Nedobrovolný odchod moči v průběhu noci u jedinců starších 5 let bývá velmi citlivým tématem. Nejen pro děti, ale i pro rodiče. Mnoho okolností provázejících pomočování je však často zkresleno či nesprávně pochopeno. Která tvrzení jsou pravdivá a co lze odkázat mezi mýty?

Počůrávání v dětském věku není jen o mokrém prostěradle

Do pěti let věku zvládne udržet moč ve dne i v noci kolem 85 % dětí. Pokud však pomočování přetrvává i po pátém roce, je na čase vyhledat odbornou pomoc. Problém jednak může značit závažnější zdravotní potíže, na straně druhé navíc bývá spojen se sociálním stresem.

I s nočním pomočováním lze absolvovat letní tábor

Tábory jsou místem, kam se děti většinou těší. Je tam legrace, účastníci se mezi sebou poznávají a vznikají nová přátelství. Malí enuretici ale mohou mít strach kvůli svému hendikepu na takovou výpravu vyrazit. Poradíme, jak zařídit, aby si i oni mohli podobnou akci v pohodě užít.